保守的であるにもかかわらず症状が持続または再発する場合 治療、外科的治療を考慮すべきです。 なぜなら 変形性関節症 進行性 (進行性) の疾患であるため、関節温存手術は通常、一時的な成功しか得られません。
症状や関節損傷の程度に応じて、以下の外科的治療法が使用される場合があります。
- 中手指節関節の関節固定術 (硬化)。
- 効能:
- 重度の hall hall瘡
- 若くて活動的な人
- 足の親指の付け根の関節はすでに破壊されています
- 効能:
- ケロトミー – 関節温存; への骨アタッチメント 中足骨 必要に応じて、炎症を起こした滑膜(滑膜または滑膜)を含む、足の親指の近位指骨が除去されます。 足の親指の近位関節の伸展を促進します。
- 効能:
- ハルクス・リジダスの軽症型
- 関節はまだ損傷していない
- 効能:
- エンドプロテーゼ(関節置換術)
- 全体内プロテーゼ: 両方の関節パートナーが交換されます
- 片側プロテーゼ: 片方の関節パートナーのみが交換
- 注: 信頼できる成功を示す長期研究はまだありません!
- 骨切り術 (骨の切断) – 短縮 中足骨 への圧力を緩和する骨 中足指節関節 足の親指の病気の進行を防ぎます。
- Keller-Brandes による切除関節形成術 (関節の除去と偽関節の形成による形状の変化 (偽関節症)) – 関節の保存ではありません。 まれな場合にのみ実行されるようになりました。 残存可動性は保たれるが、歩行時に足の親指の機能が妨げられる
- 効能:
- 年配の、活動の少ない個人
- 足の親指の中足指節関節の進行性変形性関節症
- 効能:
アフターケア
実施される外科的処置に応じて、足の固定は、例えば、治療用フォームの靴で、定義された期間、必要とされます。 前足 救済靴または 石膏 キャスト。 その後、理学療法を早期に開始する必要があります。