貧血:症状、原因、治療

貧血 – 口語で貧血と呼ばれる – (同義語: 欠乏; ギリシャ語の αν- an- から 否定: 「un-」、「 without」、および αi ICD-10-GM D64.9: 貧血、詳細不明)の割合が極端に低い 赤血球 (赤 細胞)血液中 ボリューム (ヘマトクリット) 指定された参考値を下回ります。 これは、 ヘモグロビン の内容 年齢および性別固有の基準を下回っています。

の標準値について 赤血球 & ヘモグロビン、同名のトピックを参照してください。

貧血の WHO の定義:

  • Hb < 13.0 g/dl の男性 > 15 歳および閉経後の女性 * 。
  • Hb < 12.0 g/dl の妊娠可能年齢 > 15 歳の女性*
  • 妊婦の Hb < 11.0 g/dl

*高齢患者にも適用されます

貧血の程度:

  • 低品位 貧血:Hb 10 g/dL と正常範囲の下限値との間。
  • 中等度の貧血: Hb 8-10 g/dl。
  • 高度の貧血: Hb < 8 g/dl。

貧血は次のように分類されます。

  • ヘモグロビン 赤血球あたりの含有量 (MCH): 高、正常、低色素性貧血。
  • 赤血球サイズ (MCV): マクロ、正常、小球性貧血。
  • の形状 赤血球 (例,球球性貧血,鎌状赤血球貧血)。
  • 末梢血における赤血球前駆体の出現 (巨赤芽球性貧血).

詳しくは分類をご覧ください。

貧血の病態生理学的分化:

  • ハイポアジェネレーション
  • 乱れた成熟
  • 溶血
  • 出血*

* 注: 急性出血性貧血では、Hb 濃度 最初は正常で、その後は大幅に低下します ボリューム 置換 治療.

病因 (原因) による貧血の分類:

  • 出血(慢性、急性)。
  • 赤血球生成障害
    • 基質または補因子欠損症(例, 鉄欠乏性貧血, ビタミンB12欠乏症 貧血、 葉酸 欠乏性貧血)。
    • 慢性疾患に伴う貧血 慢性疾患).
      • 腎不全(腎性貧血)
      • 感染症(感染性貧血)
      • 腫瘍(腫瘍性貧血)
        • 転移性悪性腫瘍による貧血(娘腫瘍を伴う腫瘍疾患)。
        • による貧血 骨髄 浸潤(例えば、白血病/血液がん)。
  • 赤血球の分解の増加による貧血 – 溶血性貧血 (以下の溶血性貧血を参照)。

貧血は多くの病気の症状である可能性があります (「鑑別診断」を参照)。

貧血の有病率 (病気の頻度) は、世界中の人口の 25% です。

経過と予後:経過と予後は、診断または基礎疾患によって異なります。 注: 老年期の貧血は決して生理学的 (「自然」、「健康」) ではありません。