の病気 神経系 生命を脅かす割合を想定することができます。 それらは単純なものでは検出できないことがよくあります 血 テスト。 ただし、神経液を除去して、実験室で変化がないか調べることは可能です。
脳脊髄液とは何ですか?
脳 & 脊髄 に囲まれています 水-脳内で形成される透明な液体で、内部の液体スペースと通信します。 それが脳脊髄液または神経液とも呼ばれる理由です。 敏感な構造物を外部の影響から保護します。 腰椎下部(腰椎)の領域では、脳脊髄液は、もはや何も含まれていない一種のリザーバーに集まります 脊髄 この時点で安全に入手できます。 穿刺。 したがって、この手順は腰椎とも呼ばれます 穿刺; 対照的に、用語 脊髄 時々使用されるパンクは正しくありません。
脊椎穿刺は何を示すことができますか?
間の交換は限られています 血 と脳脊髄液。 このいわゆる 血–脳 バリアはフィルターのように機能し、次のような必要な物質を許可します 酸素, カーボン & 水 通過し、有害物質を排除する 神経系。 しかし、いくつかの病気や影響など 電磁放射、このバリアの機能が妨げられる可能性があります。
障害の原因についての結論は、液体の色とCSFに含まれる物質の種類と量から導き出すことができます。 実験室では、赤と 白血球, タンパク質 –特に 抗体 – シュガー & 乳酸 病原体と同様に決定され、 癌 必要に応じてセル。 評価では、それらの組成は通常、同時に決定された血液値に関連しています。 特別な研究所では、次のような特定の質問のために予約されている追加の物質 インターフェロン or 銅、決定することができます。
脳脊髄液の穿刺はいつ行われますか?
- の場合 脳出血、例えば、事故後または破裂の結果として 血管、赤血球が現れ、脳脊髄液はピンクまたは赤になります。
- 細菌やウイルスなどの感染症 髄膜炎 または神経ボレリア症、炎症細胞および 抗体 存在しています。
- In 脳 腫瘍、 転移 & 白血病 おそらく 癌 細胞。 その場合、神経液はしばしば曇った白または黄色になります。
- In 多発性硬化症 非常に多くの患者の典型的な変化(いわゆるオリゴクローナルバンド)で検出できます。
- CSF穿刺は、重度の突然の発症にも使用されます 頭痛 または意識の喪失、特に不明確な代謝性疾患の診断のために 幼年時代.
試験はどのように進められますか?
患者の特別な準備は必要ありません。 彼が非常に興奮している場合、彼は事前に薬を与えられます。 採血の約XNUMX分前に 穿刺。 穿刺には、リラックスした背中の筋肉と可能な限り広い椎間スペースが重要です。 したがって、患者は腰椎が湾曲したしゃがみ姿勢になります。 横になると、彼はまるで丸くなります 胚; 座っているとき、彼は彼を曲げます アシスタントが前から肩を抱えて、できるだけ前に戻ります。
まず、穿刺部位を徹底的に消毒し、局所的に麻酔をかけます。 次に、長くて細い中空の針が5つの椎骨の間のCSFスペースに挿入されます。 脳脊髄液の4つの小さな部分は、滴下によって得られ、研究室に送られます。 針が引き抜かれ、穿刺部位が圧縮され、バンドエイドで密封されます。 全体の手順は通常24分以内で完了します。使用する針に応じて、患者はXNUMX〜XNUMX時間安静にする必要があります。
合併症はありますか?
原則として、これはかなり無害で痛みの少ない手順であり、合併症に関連することはめったにありません。 特に安静が観察されず、飲酒が少なすぎる場合は、 頭痛 穿刺後24〜72時間、特に座っているときや立っているときに発生する可能性があります。 首 剛性、 嘔吐 & 難聴 (「穿刺後症候群」)。
ごくまれに、感染症や麻痺が発生します。 頭蓋内圧の上昇や凝固障害の場合、または抗凝固薬を服用している場合、腰椎穿刺は危険です。 その後、それはまれな例外的な場合にのみ実行される可能性があります。