視野測定:視野測定

視野測定は、視野を決定するために使用される非侵襲的 (身体に浸透しない) 診断眼科的処置です。 視野は、中心点から目を離さずに外界から知覚できる領域です。 対照的に、視野は、最大の眼球運動で登録できる領域ですが、 まだ。 たとえば、眼筋麻痺 (眼筋麻痺) では、視野の決定が重要です。 視力に加えて、視野は正しい視覚機能にとって非常に重要です。 特に移動中 (歩行や車の運転など) は、新たに出現する危険を方向付けし、タイムリーに認識するために役立ちます。 視野の損失は、暗点 (Skòtos、ギリシャ語 = 影) と呼ばれ、次のようなさまざまな病気によって引き起こされます。 緑内障 (「緑の星」)。 小さな絶対暗点は、 生理のように」死角「、それらは患者が登録できないことが多く、視野測定の助けを借りてのみ決定できます。 相対暗点では、視力が低下するだけなので、通常は灰色の色あせた領域として認識されます。

適応症(適用分野)

  • 不明瞭な視覚障害: 視野測定は、方向障害、明るさの喪失、夜盲症 (夜間 失明)、または読書障害。 暗点を引き起こす可能性のある多くの条件があります。
    • 緑内障 (「緑の星」): 眼圧の上昇による、 神経線維 損傷が発生し、視野が失われます。 暗点は、神経線維の大部分 (30% 以上) がすでに死んでいるときにのみ発生するため、病気の進行段階の兆候です。
    • 網膜剥離(網膜剥離): 扇形の視野欠損。
    • 黄斑変性症 (黄斑に影響を与える人間の目の病気のグループ (「最も鋭い視覚の点」) – 別名「黄色い斑点」 – 網膜の、そこにある組織の機能が徐々に失われることに関連しています): 中心視野欠損。
    • 網膜色素変性症 (視覚受容体の減少): 同心円状の狭視野。
  • 視覚経路の損傷: 視覚経路の損傷 (損傷) の局在に応じて、さまざまなタイプの視野欠損があります (例、片側視/片側顔面欠損)。 考えられる原因:
    • 脳腫瘍
    • 動脈瘤(血管拡張)
    • 脳卒中(ストローク) – 通常、四分円または不全片麻痺。
    • 外傷
  • 既知の暗点のフォローアップ(例えば、 緑内障).
  • 専門家の意見・適合性評価:両眼視野(左眼と右眼の視野の和)が重要な評価です。 たとえば、暗点を付与する目的で重複することはできません。 フィットネス 運転する。

禁忌

手順の使用に禁忌はありません。 ただし、患者が十分なコンプライアンスを確保できるように注意する必要があります (協力)。

手順

視野を決定する最も簡単な手順は 視野測定。 この手順では、医師は患者の向かい側に座り、 、患者の視線が中央に固定されているときに、周辺の知覚が停止する場所をチェックします。 この単純だが大雑把な方法とは別に、今日では、さまざまな技術や装置を使用して、数種類の視野測定を利用できます。 すべての方法は、患者が固定点を固定し、光のマークが現れるとすぐに信号を送信する必要があるという事実に基づいています。 ライト マークのさまざまなサイズ、明るさ、色をテストできます。 すべての測定手順において、条件が一定に保たれるように常に注意を払う必要があります。 背景と光マークの標準化された明るさがなければならず、目の屈折異常は補償されるべきであり、特にフォローアップ検査のために 幅は同じままにする必要があります。 また、視野測定は主観的な測定手順であり、患者の協力、注意、 疲労、および誤った情報。

審査技術

視野検査は常に単眼 (片眼) で行われます。 は は、あごと額のサポートが付いた視野測定装置の中央に固定されています。検者には、通常、光マークが見えるようになったことを示す信号ボタンが与えられます。

  • 運動視野測定
    • 装置: Goldmann による中空球の周囲。
    • 被検者は、中空球の中心に目を保持し、半球の表面の中心の点を凝視し、目と固視点の間の距離は 33 cm です。 医師は装置の後ろにいて、患者が目を静止させているかどうかを望遠鏡で観察できます。 同時に、彼は機械レバー システムを使用して、半球の周辺から中心に向かって光のマークを移動します。 ライトマークが患者に見えるようになるとすぐに、彼は信号を発します。 ある光跡が初めて知覚される点は、同じ網膜感度を持つ点です。 これらの点は、放射状 (光線のような) 配置で決定され、後で接続されます。 点と点を結ぶ線をアイソプターと呼びます。 その後、光のマークは徐々に強度とサイズが小さくなり、周辺ではますます認識されなくなります。 点の輝度が低いほど、網膜の明るさの知覚は周辺に向かって減少するため、この点のアイソプターはより中心になります。
  • 静的視野検査
    • デバイス (現在): コンピュータ制御の境界。
    • 被検者は、半球のようなコンピューター制御装置の中心に目を置き、中心点を固定します。 視野のさまざまなポイントで、コンピューターは短い光のマークを照らします。 これが患者によって登録されている場合、彼はボタンを押すことによってこれを通知します。 光の跡が気付かれないままだと、最終的に認識されるまで、後で同じ場所に高い光度で再び現れます。 このようにして、網膜上のさまざまな点の刺激しきい値が決定されます。 結果は、グレースケールまたはカラーのプリントアウトとして表示できます。
  • 戦闘測定
    • デバイス: 戦闘計
    • カンピメトリーは古い検査方法です。 患者は黒い画面の中心に点を固定し、明るい刺激マークを進めて視野をテストします。 最新のバリアントは、ノイズ フィールド カンピメトリです。 患者にはちらつき画像が表示され、彼は自分の暗点を認識し、必要に応じてコンピューターのマウスでマークを付けることができます。
  • アムスラーによるグリッド
    • この検査法は非常に簡単で、中心暗点や変視症(画像の歪み)の検出に使用されます。 患者はグリッドの中心点を見て、直線を見て、必要に応じてそれらを描画することにより、グリッドにギャップがあるか (スコトマの場合)、または線の歪みがあるか (変視症の場合) を確認できます。

起こりうる合併症

視野測定では合併症は予想されません。