血管性浮腫の診断
血管性浮腫の診断は、臨床的に、すなわち症状に基づいて、そして医師による的を絞った検査と質問を通じて行われます。 家族内の既知の同様の症例では、C1エステラーゼ阻害欠損症の遺伝子検査がさらなる診断検査と見なされる場合があります。 それ以外の場合、診断は「exjuvantibus」、つまり治療によるものです。 この場合、引き金と思われる物質は避けられます。 患者がそれ以上浮腫を発症しなければ、診断を確認することができます。
治療
治療法は原因によって異なります。特定の薬によって引き起こされた血管浮腫は、薬を中止することで治癒できます。 アレルギー性血管性浮腫では、 抗ヒスタミン薬 & グルココルチコイド 彼らは変調するので最高の効果があります 免疫システム。 血管透過性と炎症反応の両方を減らすことができます。
抗ヒスタミン薬 & グルココルチコイド 迅速かつ広範囲の効果を達成するために静脈内注射されます。 アレルギー反応が少ない場合でも、嚥下が可能な場合は経口抗ヒスタミン薬を服用することもできます。 遺伝性浮腫は、上記のように酵素補充療法によって治療することができます。
あるいは、Icatibantと呼ばれる薬、 ブラジキニン 受容体拮抗薬を使用することができる。 拮抗薬として、それはに対して働きます ブラジキニン 受容体をブロックして、ブラジキニンが受容体に結合できなくなるようにします。 その結果、血管透過性の増加が防止され、液体キットが血管内に残ります。
血漿置換による酵素補充も考慮され得る。 この目的のために、新鮮凍結血漿（FFP）が使用されます。 アンドロゲン ホルモン代謝に介入することは効果的な予防策であることが証明されています。
血管浮腫に関連するそれらのメカニズムはまだ解明されていません。 声門浮腫では、酸素供給を確保するために集中的な医学的管理が必要であり、 呼吸。 対応する治療法は静脈内高用量です グルココルチコイド.
血管性浮腫の期間
浮腫の発症メカニズムと広がりに応じて、血管性浮腫は治療せずに数日から数週間持続する可能性があります。 アレルギー性浮腫の場合、急性抗ヒスタミン療法を使用して浮腫を直接治療することができ、数時間以内に解消するはずです。 同じことが、充血除去剤として非常に効果的な糖質コルチコイドの使用にも当てはまります。
血管浮腫の経過
血管浮腫は生命を脅かすものに無害である可能性があります。 まぶたと唇の特異な腫れは比較的無害です。 腫れている場合 舌 または声門（いわゆる声門）が気道を塞いでいると、生命を脅かす可能性があります。
薬物治療による気道供給の迅速な確保または 挿管 or 気管切開 その後、必要です。 同時に薬物治療が開始されるとすぐに、 血管浮腫 数日から数週間以内に後退して消えるはずです。 病気の経過は、例えば、処方された薬を時間通りに正しく服用することによって、または重症の場合には、糖質コルチコイドを介して投与することによって、積極的に加速することができます。 静脈、これにより、彼らはより早く作用部位に到達することができます。
