包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体温*、体重、身長を含みます。 さらに:
- 検査(閲覧)。
- 肌、粘膜、および強膜(目の白い部分)[チアノーゼ (青みがかった変色 皮膚 および中央粘膜、例えば、舌)?]
- 微小循環および循環状況を評価するための、再毛細血管再形成時間(RKZ;毛細血管補充時間(CRT))としても知られる毛細血管補充時間の決定。 RKZ =外部から圧力を加えた後、キャピラリーベッドが補充されるのに必要な時間(3〜5秒)。 最適な光条件下での指または胸骨の測定。 通常のRKZ:
- 新生児の場合:–3秒。
- 子供のために2〜3秒。
- 注意:小児の敗血症に関するガイドラインでは、臓器合併症を伴うSIRSの基準として、体幹のRKZ> 2秒が示されています。
- 微小循環および循環状況を評価するための、再毛細血管再形成時間(RKZ;毛細血管補充時間(CRT))としても知られる毛細血管補充時間の決定。 RKZ =外部から圧力を加えた後、キャピラリーベッドが補充されるのに必要な時間(3〜5秒)。 最適な光条件下での指または胸骨の測定。 通常のRKZ:
- 腹部(腹部)
- 腹部の形は?
- 肌の色? 肌のキメ?
- 風解(皮膚の変化)?
- 脈動? 排便?
- 目に見える船?
- 傷跡? ヘルニア(骨折)?
- 肌、粘膜、および強膜(目の白い部分)[チアノーゼ (青みがかった変色 皮膚 および中央粘膜、例えば、舌)?]
- の聴診(聴診) ハート.
- 肺の聴診
- 腹部の触診(触診)(圧痛?、ノッキング痛?、咳痛?、防御緊張?、ヘルニア開口部?、腎臓痛ノッキング痛?)
- 検査(閲覧)。
- グラスゴーを使用した意識の評価 昏睡 スケール(GCS)。
- SOFAスコアを使用した臓器機能の評価(「順次(敗血症関連)臓器不全評価スコア」の場合)[以下の分類を参照]。
*注:高体温または低体温(発熱または低体温)の温度は、感染の存在の主要な症状のXNUMXつです!
角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。グラスゴー 昏睡 スケール(GCS)–意識障害を推定するためのスケール。
基準 | スコア | |
アイオープニング | 自発的 | 4 |
要求に応じて | 3 | |
痛みの刺激について | 2 | |
反応無し | 1 | |
言葉によるコミュニケーション | 会話型、指向 | 5 |
会話、見当識障害(混乱) | 4 | |
一貫性のない言葉 | 3 | |
理解できない音 | 2 | |
口頭での反応なし | 1 | |
モーター応答 | プロンプトに従います | 6 |
ターゲットを絞った痛みの防御 | 5 | |
対象外の痛みの防御 | 4 | |
痛み刺激屈曲相乗作用について | 3 | |
痛み刺激ストレッチの相乗効果について | 2 | |
痛みの刺激に反応しない | 1 |
アセスメント