血小板減少症とは何ですか？
血小板数が非常に少ない場合は、血小板減少症（血小板減少症）と呼ばれます。 血液中の血小板が少なすぎると、止血が損なわれ、出血が長く続き、より頻繁になります。 場合によっては、怪我がなくても体内から出血が起こることがあります。
血小板減少症: 原因
血小板数の低下は、さまざまな先天的または後天的なメカニズムに起因する可能性があります。 骨髄内で形成される血小板の数が少なすぎることがあります。 このような形成障害は通常後天性であり（例、白血病、ビタミンB12欠乏症、または鉛中毒）、ごくまれに先天性（例：ウィスコット・アルドリッチ症候群）がある。
血小板欠乏症の原因には分布障害も考えられます：脾臓が過剰に活動している場合（脾機能亢進症）、血小板の大部分が脾臓に再分配され、そこで破壊されます。 脾機能亢進症は通常、脾臓の肥大（脾腫）の合併症です。 たとえば、肝硬変の人は影響を受ける可能性があります。
血小板減少症のもうXNUMXつの原因は、非常に大量の出血があった場合の血小板の減少または減少の増加です。
要約: 血小板減少症の重要な原因
- 大量出血
- 重度の感染症（肝炎、マラリアなど）
- 腫瘍疾患（例：血液がん = 白血病、骨髄増殖性腫瘍、骨髄転移）
- 特定のリウマチ性疾患
- ビタミン欠乏症（ビタミンB12または葉酸の欠乏）
- 免疫性血小板減少症（ヴェルホフ病、以前はITP = 特発性甲状腺血小板減少性紫斑病とも呼ばれていました）
- TTP（血栓性血小板減少性紫斑病またはモシュコヴィッツ病）
- 薬物、アルコール、電離放射線などによる骨髄損傷
- 先天性教育障害（例、ウィスコット・アルドリッチ症候群、ファンコニ貧血）
- 毒素、薬物（ヘパリンなど）
- 妊娠
- 誤った測定値
血小板減少症の症状
血小板減少症：検査と診断
自然出血や頻繁なあざなどの症状により、医師は血小板欠乏症を疑うことがよくあります。 血液検査により疑いを確認できます。 多くの場合、それらは血小板減少症の原因の指標にもなります。 ただし、明確にするためにさらなるテストが必要な場合があります。
たとえば、医師は患者の骨髄のサンプルを採取し、分析のために検査室に送ることができます。 これは、たとえば白血病が疑われる場合に必要です。 免疫性血小板減少症が疑われる場合、骨髄検査も有益です。この場合、血小板の若い前駆細胞が骨髄で見つかります。
血小板減少症はどのように治療されますか?
血小板減少症の治療法は、血小板数の減少の原因と重症度によって異なります。 特に感染症の場合は、感染症が治まった後、血小板数がすぐに調整されます。 妊娠後は血小板数も自然に再び増加します。
血小板減少症の所見が薬剤によるものである場合は、悪化を防ぐために可能であれば薬剤を中止する必要があります。 脾臓での血小板減少の増加が血小板減少症の原因である場合は、脾臓を摘出する必要がある場合があります。
重篤な場合の血小板減少症の治療は病院で行われます。 そこでは患者を十分に監視できます。 内出血が発生した場合には、医師が迅速に介入します。
