血 便 (血便、メレナ; ICD-10-GM K92.1: melena) は、腸内に留まっている時間の長さ、または便と接触したかどうかによって、赤または黒になります。 胃酸.
赤の場合 血 血便と呼ばれる混合物が便中に検出されます（同義語：血便、直腸血、直腸出血）。 出血の原因は、多くの場合、胃腸 (GI) 管の中間から下部にあります。明るい赤色のフレッシュ 血 遠位の出血源を示す傾向があります コロン, 直腸、または肛門管。 暗い凝固した血または凝固物は、通常、 コロン、多くの場合、S状結腸（S状結腸）または近位結腸から。
便がタールのような色をしている場合、それは下血と呼ばれます（同義語：タール便、メラエナ; ICD-10 K92.1：下血）。 黒色はヘマチン含有量によるものです。 これは次の場合に形成されます ヘモグロビン 接触する 胃酸. 酸化による変色です。 鉄 in ヘモグロビン. 下血の出血源は通常、上部消化管（OGIB、上部 胃腸出血）/消化管。 最も一般的なのは、それ以上の出血です。 乳頭 十二指腸大（オッディ括約筋を含む小さな隆起、総胆管の共通開口部にある（一般的な 胆汁 導管）と膵管（膵管）へ 十二指腸 (十二指腸))、つまり、 胃 or 十二指腸 が関与することが最も多い。 あまり一般的ではありませんが、 小腸 または昇順 コロン 下血の原因です。 出血中のタールのような色 小腸 または上行結腸は細菌の分解によって引き起こされます ヘモグロビン.
目には見えない状態で便に血液が混じっている場合、それは潜血（潜血）と呼ばれます。
下血または血便は多くの病気の症状である可能性があります（「鑑別診断」を参照）。
経過と予後：の場合 便中の血 または蓄積した血液（例えば、 痔 出血の原因となります)、いかなる場合でも医師に相談してください。 出血の原因をできるだけ早く見つけることが重要です。 これは、重度の出血の場合に特に重要です (「胃腸出血」）。 経過と予後は、持続した失血の原因と程度によって異なります。
