膵臓超音波検査（同義語： 超音波 膵臓の）は、で使用される非侵襲的な診断手順です 放射線学 膵臓の病理学的（病気）プロセスを検出するための内科。 膵臓の超音波検査は、さまざまな手法を使用して実行できます。 従来の腹部超音波検査と内視鏡超音波検査はどちらも、程度の差はあれ、膵臓の解剖学的構造の評価を可能にします。 さらに、膵臓の超音波検査は、カラードップラー技術（カラードップラー）によってさらに強化することができます。
適応症（適用分野）
- 慢性膵炎–慢性型の膵炎は、上部などの非特異的な症状を特徴とします 腹痛 と倦怠感。 これに基づいて、現在の症状を考慮して、疾患を除外または決定できることが重要です。 膵臓超音波検査は、慢性膵炎の検出に重要な役割を果たします。 ただし、病気を除外するには他の手順が必要です。
- 偽嚢胞–偽嚢胞は、真の嚢胞とは異なり、瘢痕組織からなる境界によって特徴付けられます。 組織破壊の結果として、偽嚢胞は漿液または血液のいずれかを含みます。 さらに、壊死した（死んだ）組織破片も偽嚢胞の形成に関与している可能性があります。 従来の超音波検査は、偽嚢胞を画像化するための選択の手順を表しています。 ただし、状況によっては、次のような追加の診断手順が必要になる場合があります。 コンピュータ断層撮影 （CT）表示されます。 偽嚢胞は慢性膵炎の存在下で頻繁に発生します。 超音波内視鏡検査（内視鏡 超音波 （EUS）; 内側から行われる超音波検査、すなわち、 超音波 プローブは内面に直接接触します（たとえば、 粘膜 胃/ intestine）内視鏡（光学機器）による）も偽嚢胞を視覚化するための良い方法です。
- 病変を占める空間の疑い（腫瘍？）。
- 石灰化–膵臓組織の石灰化は、従来の超音波検査でも非常によく検出できます。 石灰化は慢性膵炎を示している場合もあります。
- 膵管の変化–膵臓の管系は、他の方法の中でも特に超音波検査で視覚化できます。 管の変化は、主に慢性炎症過程と腫瘍で発生します。
手順
上記のように、膵臓の形態学的評価にはさまざまな手順があります。 ただし、以下を確認するには特別な手順が必要です。 膵臓の機能なぜなら、器官の機能についての明確な結論は形態学的評価によって引き出すことができないからです。 機能テストは、直接テスト手順と間接テスト手順に分けることができます。 従来の膵臓超音波検査
- 従来の膵臓超音波検査は、膵臓の優れた形態学的評価を可能にし、その手順は、危険のない費用効果の高い方法と見なすことができます。
- 磁気共鳴画像法（MRI）とは対照的に コンピュータ断層撮影 （CT）、この手順には、患者をX線に曝すことなく、膵臓をほぼすべての可能な断面で視覚化できるという利点があります。
- ただし、膵臓超音波検査では、超音波画像は後腹膜の膵臓の位置によって質的に減少することに注意する必要があります。 それにもかかわらず、手順の有益な価値は非常に良いと判断されるべきです。
- 腹部超音波検査は、膵臓の管拡張（膵臓の管構造の拡張）と体液の蓄積および石灰化（膵臓の石灰化）の両方を診断する可能性を提供します。 ただし、手元の病気を診断する際の感度（手順を使用して病気が検出された、つまり陽性所見が発生した病気の患者の割合）は、一方では検査官に依存し、もう一方の解剖学的条件について。 したがって、膵臓の従来の超音波検査では、48％から90％の感度を達成することができます。
- さらに、手順の使用は、臓器の比較的低い解像度に関連していることに注意する必要があります。 それにもかかわらず、形態学的に目に見える病理学的プロセスの大部分は、超音波検査で検出することができます。
膵臓の内視鏡的超音波検査。
- この超音波検査は、従来の超音波検査と比較してより複雑な手順ですが、膵臓の超音波内視鏡検査（膵臓の超音波内視鏡検査）により、膵管構造と膵臓の実質（膵臓組織）の両方を非常に良好に同時に評価できます。 内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）など、膵臓を評価する他の診断方法と比較して、膵臓の内視鏡検査は、感度が非常に優れているなど、近年、膵臓の多くの疾患の診断に影響を与えています。 、慢性膵炎の存在下で（慢性 膵臓の炎症）、そして合併症率はERCPと比較して低いです。 このため、この方法は、慢性膵炎の診断のための標準的な手順として、すでにさまざまな専門家によって参照されています。
- さらに、超音波内視鏡検査は膵臓の形態学的変化を正確に画像化できることに言及する必要があります 特にコーパスは、後壁に近接しているためです。 胃.
膵臓のカラードップラー超音波検査。
- カラードップラー超音波検査を使用した膵臓の画像化により、研究者は膵臓の流動特性を適切に視覚化することができます。 血 膵臓の血管系で。 特に、新生物（腫瘍）や炎症に関連する腫れなどの空間占有プロセスは、流れの特性を変える可能性があるため、この手順は、特に炎症性および腫瘍性の空間占有病変、ならびに偽嚢胞および嚢胞性腫瘍を明らかにするために使用されます。
- しかしながら、膵臓のカラードップラー超音波検査の診断可能性の適切な評価はこれまで行われていないことに注意すべきである。
膵臓の評価。
嘘つき 静脈 （膵臓の背側（「後ろ向き」））はガイド構造として機能します。 評価されるのは、膵臓のサイズ、均一性、および空間の存在です。 膵炎（膵臓の炎症）は、膵臓の腫れと毛羽立ち、および均質性の変化によって表されます。 慢性膵炎の兆候は石灰化です。 膵管（膵管;正常値：<0.2 cm）の拡張（拡大）は通常、膵臓の領域に空間を占める病変の存在下で発生します または 乳頭 vateri（総胆管/本管がある部位 胆汁 ダクトが入る 十二指腸/十二指腸）。 拡張が存在する場合、 質量 膵臓で or 乳頭 ヴァテリが疑われる。
