膀胱切除術とは何ですか？
膀胱切除術は、腹部切開またはプローブ (内視鏡的膀胱切除術) を介して開腹的に行うことができます。
膀胱切除術後の膀胱再建
膀胱は尿を溜めることができなくなるため、手術後は尿を確実に排出する必要があります。 この目的には、新膀胱や回腸導管などの処置が使用されます。
膀胱摘出術はいつ行いますか?
膀胱のみを切除する単純膀胱切除術は、以下の症状に必要です。
- 間質性膀胱炎（膀胱の慢性炎症）。
- 放射線治療後の慢性膀胱炎症（放射線膀胱炎）。
- 表在性膀胱腫瘍
- 他の治療法では改善できない膀胱機能不全
膀胱切除術では何が行われますか?
膀胱は恥骨の後ろにある中空の臓器です。 腎臓で形成された尿の収集点として機能します。 以下のセクションに分けることができます。
- 膀胱先端（膀胱の前上部）
- 膀胱本体
- 膀胱頸部（尿道への移行部を含む）
- 膀胱基部（膀胱後部下部）
膀胱切除術前
手術室では、外科医が手術部位を注意深く消毒し、滅菌ドレープで覆います。 腹部は省略されています。
単純な膀胱切除術: 手術
臓器を摘出した後、医師は細い血管を糸で縛ったり硬化させたり、つまり特別な薬で人工的な瘢痕を形成したりして、慎重に出血を止めます。 通常、手術全体には XNUMX 時間半から XNUMX 時間かかります。 回腸導管などによる膀胱の再建も、通常は同じ手術中に行われます。
膀胱切除術後
膀胱切除術のリスクは何ですか?
膀胱の切除は、筋肉内に成長した膀胱腫瘍の治療における標準的な手順です。 他の手術と同様に、外科的リスクもいくつかあります。
- 直腸の損傷
- 腫瘍細胞の散在
- リンパのうっ血
- 腸の慣性（アトニー）
- 縫合糸の漏れ（特に回腸導管設置の場合）
- 膿瘍の形成
- ヘルニア（瘢痕ヘルニア）
- 対応する神経が切断されると性機能が障害される
- 手術中または手術後の出血
- 血腫の形成、場合によっては外科的排出が必要になる
- 感染リスクを伴う血液保存
- @ 神経、軟組織、周囲臓器の損傷
- 感染症
- 使用素材（ラテックス、薬物など）に対するアレルギー反応
- 麻酔事故
- 審美的に不十分な傷跡の治癒
膀胱切除術後に注意すべきことは何ですか?
膀胱切除術後の個人衛生
手術後は感染症を防ぐため、傷口が湿らないようにしてください。 したがって、膀胱切除術後 XNUMX 週間までは、入浴やサウナに入ってはなりません。 ただし、シャワーは許可されています。 ここでは、シャワーを浴びた後、滅菌湿布で傷を注意深く軽くたたいて乾かすことをお勧めします。 あるいは、薬局で販売されている特別なシャワー絆創膏を使用することもできます。
膀胱切除術後の投薬
特に手術後の最初の数日間は、顕著な傷の痛みがあります。 必要に応じて、医師は鎮痛薬を処方します。
膀胱切除術後の最初の XNUMX 週間は、身体的にリラックスして、激しい活動 (ウォーキングや簡単な運動) を数回のみ行うようにしてください。
