流産(中絶)

中絶 –口語的に呼ばれる 流産 –(同義語:Abortus; ICD-10-GM O06.-:詳細不明 妊娠中絶; ICD-10-GM O03.-:自発的 妊娠中絶)は、出生時体重による妊娠の早期終了を指します or 胎児 500グラム未満の。

中絶は、その原因に基づいて次のように区別されます。

  • 自然流産–自然の原因による。
  • 人工流産–薬用、化学的、またはその他の手段によるもの。

さらに、中絶はタイミングによって区別することができます:

  • 早期中絶–の12週目まで 妊娠 (SSW)(すべての臨床妊娠の10〜15%で発生し、すべての流産の約80%は、早期流産として最初の学期(3か月の期間)内に適しています)。
  • 中絶後期–第13週から第24週 妊娠 (SSW)。
  • 妊娠24週目から死産または早産と呼ばれます

さらに、中絶はさらにその異なるコースに分けられます:

  • Abortus imminens(流産の脅威)。
  • Abortus incipiens(初期流産)。
  • Abortus incompletus(不完全な中絶)。
  • Abortus completus(完全流産)
  • 稽留流産(抑制された中絶)–の形 流産 胚珠は死んでいるが、自発的に胚珠から排出されていない 子宮 (子宮)。
  • Abortus febrilis(熱性)または敗血症性流産。
  • Abortus habitualis(習慣性流産;再発性自然流産、RSA;再発性自然流産、WSA); ≥3。妊娠20週目(SSW)前の自然流産(最初は病因が不明)。

周波数ピーク:リスク 流産 妊娠の初めに最大です(妊娠)そして妊娠が進むにつれて減少します。 流産の約80%は妊娠の最初の12週間(SSW)に発生します。 最も頻繁な流産は妊娠5週目まで発生します。 多くの場合、影響を受けた女性は、彼女がこの時点で妊娠していたことすら知りません。 6〜8番目のSSWでは、リスクは約18%に減少し、17番目のSSWからわずか2〜3%に減少します。 妊娠中の女性の年齢が上がるにつれて、流産のリスクが高まります。 20〜24歳の妊婦は流産のリスクが9%あり、75歳以上の妊婦ではリスクが45%に増加します。

中絶の有病率(病気の発生率)に関する正確な数値は不明です。 非常に早期の自然流産は、40〜70歳の女性の20〜29%で発生すると推定されています。 これらのうち、臨床的に認識されているのは約15〜20%のみです。 女性の約30%が一生のうちに流産します。カップルの約1〜3%が再発性自然流産(WSA)を経験します。 再発性流産のリスクは、主に患者の年齢とともに増加しますが、以前の流産の数にも依存します。

経過と予後:妊娠の喪失は、女性にとってもパートナーシップにとっても悲劇的な経験です。 原因を見つけることは、その後の妊娠における合併症のリスクを減らし、女性またはカップルの別の流産に対する恐怖を和らげるために重要です。

併存疾患(併存疾患):流産のリスクの増加に関連する自己免疫疾患は 橋本甲状腺炎 (慢性につながる自己免疫疾患 甲状腺の炎症)および抗リン脂質抗体症候群。