脳震盪(Commotio Cerebri):検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • グラスゴーを使用した意識の評価 昏睡 スケール(GCS)(以下を参照)。
  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • 皮膚と粘膜
      • 腹部(腹部)
        • 腹部の形は?
        • 肌の色? 肌のキメ?
        • 風解(皮膚の変化)?
        • 脈動? 排便?
        • 目に見える船?
        • 傷跡? ヘルニア(骨折)?
    • の聴診(聴診) ハート.
    • 肺の聴診
    • 腹部(腹部)の触診(触診)(圧痛?、ノッキング痛?、咳痛?、防御緊張?、ヘルニア開口部?、腎臓ベアリングノッキング痛?)
  • 神経学的検査[考えられる症状による:
    • Amnesia、逆行性および順行性–時間内にトリガーイベントの前後の健忘症(メモリ 減損)。
    • 脳痛(頭痛)
    • めまい(めまい)]

    [鑑別診断による:

    • Compressio cerebri(脳挫傷)。
    • 脳挫傷(脳挫傷)]

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。

グラスゴー昏睡スコア(GCS)–意識障害を推定するための尺度:

基準 スコア
アイオープニング 自発的 4
要求に応じて 3
痛みの刺激について 2
反応無し 1
言葉によるコミュニケーション 会話型、指向 5
会話、見当識障害(混乱) 4
一貫性のない言葉 3
理解できない音 2
口頭での反応なし 1
モーター応答 プロンプトに従います 6
ターゲットを絞った痛みの防御 5
対象外の痛みの防御 4
痛み刺激屈曲相乗作用について 3
痛み刺激ストレッチの相乗効果について 2
痛みの刺激に反応しない 1

アセスメント

  • ポイントはカテゴリーごとに個別に付与され、合計されます。 最大スコアは15(完全に意識的)、最小スコアは3ポイント(深い)です。 昏睡).
  • スコアが8以下の場合、非常に厳しい 機能障害を想定する必要があり、生命を脅かす呼吸不全のリスクがあります。
  • GCSが8以下の場合、気管内で気道を確保する 挿管 (チューブ(中空プローブ)の挿入 or 気道を確保するために)を考慮する必要があります。