胆石(胆石症)

定義

胆石 さまざまな原因により、 胆汁、凝集し、につながる可能性があります 痛み 胆管の閉塞や胆汁の流れだけでなく。

同義語

胆石症。 XNUMXつは区別します 胆石 石の種類と原産地によって異なります。 胆石 その主成分は コレステロール (コレステロール石)は最も一般的であり、すべての胆石の約70-80%を占めます。

の原因は部分的に受け継がれる可能性があります。 家族の多くのメンバーがしばしば胆石に苦しんでいることがわかっています。 胆石が特に頻繁に発生した、または発生しなかった特定のインドの部族もありました。

遺伝子変異はまた、慢性胆石症を引き起こす可能性があります。 年齢、体重、 コレステロール レベルは、コレステロール石の危険因子と原因と見なされます。 石の20番目のグループ(XNUMX%)は ビリルビン または顔料石。

原因は慢性的な溶解にある可能性があります コンポーネント(溶血)または 肝臓 肝硬変。 その他の原因 ビリルビン 石が疑われますが、正確な原因は不明です。 多くの人が胆石の保因者であり、胆石症(胆石発作)を発症する可能性があります。

しかし、ほとんどの場合、それらは何の症状も引き起こさないため、形成の主要部位である胆嚢(胆石)では何年も気づかれません。 少数の胆石が胆嚢を離れ、隣接する胆石に移動します 胆汁 ダクト(胆石)。 そこでは、最小の石でさえ、 便秘 したがって、深刻に 痛み.

時間の経過とともに、胆嚢に残っている小さな石の量が増える可能性があります。 ほとんどの場合、それらは最初の症状を引き起こします。 胆石の75%は苦情を引き起こしません(サイレント胆石)。 わずか25%が症候性胆石症につながります。 胆嚢結石のある患者の10〜15%は、隣接する結石も持っています 胆汁 総胆管(総胆管)。

疫学

女性は男性よりも胆石症(胆石発作)の影響をより頻繁に受けます。 この比率は約2:1であり、すべての女性の15%とすべての男性の7.5%が胆石の保因者であると想定されています。 場合 クローン病 または肝硬変 肝臓 併発疾患である場合、胆石の頻度が増加します(全患者の25%-30%)。 もし 妊娠 存在するか、エストロゲン製剤を追加で服用すると、女性と男性の比率が3:1に増加します。 どの患者が特に胆石のリスクがあるかを示す経験則があります(6 Fルール):

  • 女性=女性、
  • フェア=色白、
  • 脂肪=太りすぎ、
  • 40 = XNUMX歳以上、
  • 肥沃=肥沃、
  • 家族=すでに子供たちを世界に連れてきました。