肺のCT

定義

肺の表現に頻繁に使用される画像診断法は、コンピューター断層撮影(CT)です。 これは特別です X線 いくつかの体の断面が記録され、非常に高解像度のXNUMX次元画像に結合される検査。 イメージングは​​、体のさまざまな組織によってさまざまな程度に吸収されるX線の助けを借りて実行されます。

いわゆるCT胸部は、肺を表示するために用意されています。 これは胸部(肺と ハート)。 それはしばしばとして機能します 補足 従来型に X線 画像。 いくつかのための 病気では、特に高解像度のコンピューター断層撮影(HRCT)手順が使用されます。

肺のCTの適応症

肺のコンピュータ断層撮影は、多くの病気の診断に使用されます。 従来のX線と比較して、非常に高い解像度とXNUMX次元イメージングが特徴であり、非常に微細な構造でも可能です。 表示する組織。 CT胸部は、腫瘍の特定、進行、フォローアップに特に頻繁に使用されます。 転移 セクションに エリア。

さらに、肺の多くの炎症性疾患は、CT胸部でよく視覚化できます。 クラシックに加えて 肺炎、 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)診断することもできます。 さらに、CT胸部は、大きな肺動脈の領域の血管の変化を画像化するのに適しています。

血管閉塞(例、肺動脈) 塞栓症)だけでなく、血管の変化(例えば、アテローム性動脈硬化症または動脈瘤による)は、コンピュータ断層撮影の助けを借りて明確に識別することができます。 最後になりましたが、CT胸部は、胸部領域の主要な手術の計画にも使用されます。これは、手術に関連する構造が非常に細かく表示されるためです。

当面の問題によっては、以下を含む造影剤の投与が必要になる場合があります ヨウ素 個々の組織構造を色の観点から互いによりよく区別するために。 肺 塞栓症 血管です 閉塞 XNUMXつまたは複数の肺動脈の。 これは多くの場合、主に脚の深部静脈から肺に浸潤した血栓によって引き起こされます。

その結果、肺組織への供給が少なくなります と右 ハート より大きな緊張にさらされます。 のCTガイド画像 (CT 血管造影)肺のイメージングに適しています 塞栓症。 この目的のために、患者は投与されます ヨウ素-静脈内に造影剤を含む。

したがって、CT画像では、血栓は、他の点では十分に灌流されている血管と明確に区​​別できます。 加えて、 診断を確認するためにしばしば取られ、血中のD-ダイマー濃度が決定されます。 肺炎 肺の領域でさまざまな方法で現れる可能性があります。

両方の空気で満たされた肺胞空間(肺胞 肺炎)と 結合組織 間にある肺の(間質性肺炎)が影響を受ける可能性があります。 年齢や感染の原因に応じて、さまざまな病原体(細菌 & ウイルス)肺炎の発症に関与する可能性があります。 の主な基準 肺炎の診断 で検出された新たに発生する浸潤物です X線 画像。

この浸潤物は、空気で満たされた(黒い)肺胞腔の領域に白い影として現れます。 X線所見が不明な場合は、CT胸部を作成して診断を確認することができます。 さらに、コンピュータ断層撮影は、識別だけでなく、フォローアップや モニタリング 肺腫瘍の 転移.

あいまいに定義された肺の丸い病巣は、白い影として表示されます。 腫瘍の種類に応じて、これらは肺のさまざまな部位に存在する可能性があります。 基本的に、40歳以上の患者の不明瞭な円形病巣は肺として評価されます そうでなければ証明されるまで。

より良い差別化と評価のために 腫瘍への供給、造影剤はしばしばCT診断の過程で投与されます。 診断を確認するために、腫瘍も穿刺されます(肺 生検)腫瘍組織を分析するためのCTによる。 慢性閉塞性肺疾患(COPD)、小さな気道が炎症を起こし(慢性閉塞性気管支炎)、気道がますます混雑し、肺が過度に膨張します(肺気腫)。

結果として、 呼吸 大幅に制限されています。 診断にはいくつかの可能性があります COPD。 日常的に行われる肺機能の検査に加えて、従来のX線胸部を使用して肺の過膨張を視覚化します。

肺気腫の局在と分布をよりよく評価するために、CT胸部を追加で実施することができます。 肺線維症は多くの異なるの最終段階です 肺疾患。 これにより、 結合組織 肺の中で、それは 呼吸 患者にとってより困難です。

多くの場合、肺領域の慢性炎症が原因です。 肺線維症の診断は、肺機能の検査とX線を使用した画像診断にも基づいています。 従来のX線胸部は、CT胸部によって補完されることがよくあります。