股関節鏡検査：治療、効果、リスク

関節鏡検査股関節膝、肩、および足首関節長い間標準でした。多くの場合、これにより人工関節の挿入を回避または少なくとも延期することができます。

股関節鏡検査とは何ですか？

ヒップ中関節鏡検査、特別なミニ楽器がに挿入されます股関節の原因を特定して修正するために小さな切開を通して変形性関節症時間内に。ヒップ関節鏡検査あります内視鏡検査股関節そして、低侵襲の鍵穴手術技術のXNUMXつです。股関節鏡検査では、原因を検出して修正できるように、小さな切開部から特殊なミニ器具を股関節に挿入します。変形性関節症やがて、関節が硬くなる前に。したがって、股関節鏡検査は股関節の保存のための予防的手順であり、同時検査であるという利点を提供し、治療手順。停止できるようにするために変形性関節症、早期診断は重要です。なぜなら、摩耗がまだ進行していない場合にのみ、外科的処置と見なすことができるからです。

機能、効果、目標

股関節鏡検査は通常、保守的な治療法が役に立たず、X線、MRI、CTなどの他の診断法が十分に決定的でない場合に、股関節の怪我や摩耗に対して行われます。経験豊富な施術者は通常、摩耗に関連する骨の変化を検出できます。 X線股関節をつまんで擦り傷で磨耗します。この閉じ込めは、医療用語ではインピンジメントと呼ばれます。股関節インピンジメントにはXNUMXつの形態があります。

はさみまたは咬傷の衝突では、大腿骨特に寛骨臼の奥深くに位置し、体が動くと定期的に寛骨臼の縁に衝撃を与えます。その結果、軟骨ダメージを受け、関節はでのみ移動できます痛み。カムまたはカムシャフトの衝突では、大腿骨、通常はに絞り込みます首大腿骨の、激しい動きの間に寛骨臼を打って、傷つける膨らみを持っています。どちらの形態も股関節鏡検査でうまく治療でき、関節の機能を回復させることができます。股関節鏡検査は常に入院治療として行われ、通常は全身麻酔なぜなら、脚関節が十分に見えるようにするには、この検査のために約1〜2cm伸ばす必要があります。患者は伸展テーブルに置かれ、検査は横臥位または仰臥位で行われます。ビデオがすべての外科的ステップを記録している間、特別な関節鏡が小さな切開を通して関節に挿入されます。必要に応じて、追加の関節鏡検査器具を他の小さな切開部から挿入して、組織の除去や骨の除去を行うことができます。患者は、処置後2〜3日間入院する必要があります。脚腰はやさしく配置する必要があります。の完全な体重負荷脚あと約2週間後にのみ許可されます。付随の理学療法処置後の可動性を促進することができます。股関節鏡検査は技術的に複雑な手順であり、十分な訓練を受けた要員を必要とするため、股関節鏡検査を専門とする医療センターはごくわずかです。これは主に、摩耗が進んでいない運動選手に適しています。股関節鏡検査の目標は、関節の全可動域を回復し、それによって関節鏡検査の必要性を回避することです。人工股関節。股関節の変性変化を止めるのは良い手順ですが、これは早期の診断と治療でのみ成功します。

リスク、副作用、および危険

股関節鏡検査は、長期的に確立された関節形成術とともに近年ますます重要になり、低侵襲の外科的処置は一般的に穏やかであると考えられていますが、この外科的手法のリスクと利点を慎重に検討する必要があります。回避の幸福感で人工股関節、患者はリスクと副作用について十分な知識がなくても股関節形成術に従事することがよくあります。特に、関節の視界を露出させるために必要な脚の牽引力は、損傷する可能性があるため、過小評価してはならないリスクを伴います。神経。一部の患者は一時的なしびれを経験します大腿ヒップ後内視鏡検査、他の人は足の麻痺または持続的なしびれを経験し、さらには骨折首大腿骨の。多くの患者に症状が残っています。股関節鏡検査は数年しか実施されておらず、変形性関節症を長期的に改善し、その必要性を回避できるかどうかを判断するための長期的な研究が不足しています。人工股関節。関節鏡検査の長期的な経験では膝関節、手順が永続的な改善をもたらすことを示す証拠はありませんでした。そして、次のことを覚えておくことが重要です。膝関節関節鏡検査中は股関節よりもはるかに簡単にアクセスできます。したがって、医師はどの患者の関節鏡検査が実際に改善を達成するかを注意深く調べ、またそれらへのリスクを説明する必要があります。どの苦情を改善できるかを事前に詳細に評価できる例外的な場合にのみ意味があります。の場合関節症それは定期的に引き起こします痛み運動中は、人工股関節が依然としてより賢明な選択です。要約すると、リスクとベネフィットを比較検討すると、股関節鏡検査は、保守的な治療では十分に役立たないが、高度な摩耗がまだ発生していない股関節の愁訴の患者にとって真の代替手段となります。