肝臓の病気(手術)

以下にあなたはに関する情報を見つけるでしょう 肝臓 外科的に治療される病気。

広い意味での同義語

医療: 肝肝弁、肝細胞、肝癌、肝硬変、脂肪肝

肝臓の外科的疾患

以下に、外科の医療分野に属する肝疾患についてすでに公開されているすべてのトピックのリストを示します。

定義肝臓

  肝臓 は、人間の中心的な代謝器官です。 そのタスクには、食物依存性の貯蔵、糖と脂肪の変換と放出、内因性および薬効のある毒素の分解と排泄、ほとんどの毒素の形成が含まれます。 タンパク質 & 胆汁、および他の多くのタスク。

  • 甲状軟骨喉頭
  • 気管(気管)
  • ハート(Cor)
  • 胃(ガスター)
  • 大腸(コロン)
  • 直腸(直腸)
  • 小腸(腸骨、空腸)
  • 肝臓(ヘパー)
  • 肺、または肺の翼

肝臓の機能と解剖学

人間では、 肝臓 真下の右上腹部にあります 横隔膜 左肝葉とともに上腹部の中央に突き出ています。 成人の肝臓の重さは約1400〜1800 gで、XNUMXつの大きな葉に分けられます。Lobushepatisdexter – Lobus hepatis sinister – Lobus quadratus – Lobuscaudatus。 肝臓はまた、セグメントに分割することができます。

肝臓のセグメントは8つあり、外科的切除の際に非常に重要です。 セグメント1は尾状葉に対応します。 セグメント2〜4は左肝葉に対応します。 セグメント5〜8は右葉に対応します。 あなたは私たちのトピックで肝臓の機能と解剖学についてもっと学ぶことができます:

  • 解剖学肝臓

肝臓の病気

外科的介入を必要とすることが多い以下の疾患について、以下に説明します。1。肝腫瘍2。 肝膿瘍3。 エキノコッカス症4。

Gallstones5。 急性 肝不全 内科によって治療されるすべての肝臓病は、次のリンクの下で見つけることができます:肝臓–内科。 他の臓器の腫瘍と同様に、肝臓には良性腫瘍と悪性腫瘍の両方があります。

次の腫瘍は肝臓の良性腫瘍の10つです。必ずしも外科的に切除する必要はありません。 症状がはっきりしていて腫瘍のサイズが大きくなっている場合にのみ、外科的に切除する必要があります。 肝嚢胞(液体で満たされた空洞)は、約XNUMX人にXNUMX人に発生します。

それらは無害であり、胎児の臓器発達中にすでに子宮内で発達します。 不快感を引き起こさなければ、治療は必要ありません。 上腹部の愁訴、膨満感、またはその他の症状がある場合は、外科的介入によって肝嚢胞を取り除くことができます。

悪性肝腫瘍では、肝細胞癌(HCC)と胆管細胞癌(CCC)が区別されます。 前者(HCC)は肝臓自体で発生します。 もうXNUMXつ(CCC)は悪性です 胆汁 ダクト。

近年、肝細胞がんや胆管細胞がんの影響を受ける人が大幅に増えています。 これは、ウイルス性肝臓の炎症と人口の平均余命の増加によるものです。 加えて、 転移 他の悪性腫瘍からは肝臓に移植することができます。

これらはしばしばです 転移 から コロン or 直腸がん。 肝腫瘍は、症状の発現が非常に遅く、したがって発見が非常に遅いため、特に危険です。 これらには以下が含まれます 黄疸, 吐き気、減量、水の腹、 痛み 上腹部に。

早期発見と外科的切除は、生存の可能性にとって非常に重要です。 加えて、 化学療法 回復の可能性を高めることができます。 肝臓の右葉ははるかに頻繁に肝臓の影響を受けます 膿瘍 左より。

ケースの40%で、いくつかの小さな蓄積 肝臓に見られます。 肝膿瘍の典型的な兆候は 寒気, 発熱、圧力 痛み 右上腹部に、 吐き気, 嘔吐。 診断は患者の面接によって確認されます、 身体検査, カウントとイメージング。

肝膿瘍では、肝臓が肥大して触知できる場合があります。 さらに、影響を受けた人は表現します 痛み 腹部を押すとき。 の中に テスト、炎症値の上昇は肝臓の兆候を与えることができます 膿瘍.

超音波検査(Sono)などの画像診断手順、 X線、コンピューター断層撮影(CT)は最終的に肝臓の疑いを確認します 膿瘍。 肝膿瘍は最初に治療されます 抗生物質。薬が効果的でない場合は、CT /ソノ制御の細い針 穿刺 そして、外向きに排出される創傷ドレナージは、治癒につながる可能性があります。 保存療法が失敗した場合、外科的介入が行われます。

この手順では、膿瘍のみまたは肝臓部分全体を除去し、創傷洗浄を行い、創傷ドレナージ(分泌物を外部に排出するチューブ)を挿入します。

  • 血管腫(肝臓の血液スポンジ)
  • 肝腺腫(肝細胞の良性の新しい形成/蓄積)
  • 限局性結節性過形成(肝臓の良性の新しい形成、 胆汁 ダクトと 結合組織 セル)。
  • 肝腫瘍

今日でもXNUMX種類のエキノコックス症が知られています:肺胞エキノコックス症と嚢胞性エキノコックス症です。 肺胞エキノコックス症では、肝臓にキツネ条虫(Echinococcus multilocularis)が蔓延しています。

寄生虫の保因者はキツネ、犬、猫です。 感染症は早期に治療する必要があります。そうしないと、肝臓の構造全体が破壊されます。 嚢胞性エキノコックス症の保因者は犬です 真田虫 (エキノコックスグラニュロサス)。

経口摂取後、寄生虫は腸壁に侵入し、ポータルを介して肝臓に入ります 静脈。 可能であれば、エキノコックス症は外科的に取り除く必要があります。 必要に応じて、安全のために健康な肝臓組織も切除されます(肝臓の部分切除)。

同時に、エキノコックス症は駆虫薬(「アルベンダゾール」)で治療することができます。 胆石 塊を形成する胆汁の沈殿した塩です。 それらは胆嚢(この場合、この病気は胆嚢結石症と呼ばれます)または胆管(胆管結石症)のいずれかで発生する可能性があります。

にはXNUMXつの形式があります 胆石:含む石 コレステロール (約90%)と石を含む ビリルビン (約10%)。 有利な危険因子 胆石 は:女性の性別、年齢:> 40歳、 太り過ぎ、出産可能年齢、美肌タイプ。 胆石によって引き起こされる典型的な症状は厄介です 腹痛, 吐き気、変色した排便、背中と右肩に放射状に広がる右上腹部の痛み、胆管が非常に混雑している場合は、皮膚と粘膜の黄変。

診断は、一方では上記の症状を確認することが多い患者に質問することに基づいています。 高架炎症検査室は胆石の兆候を提供することができます。 最終的に、画像は疑わしい診断を確実にします。

別の診断方法は、内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)です。 ここでは、先端にカメラが付いたチューブが & 十二指腸胆管。 そこから、胆石が入っているかどうかを調べることができます。

症状を引き起こさない胆石は治療する必要はありません。 小さな石(<3 cm)も自然に剥がれる可能性があります。 大きな石、または胆管に残っている小さな石は、外科的に取り除く必要があります。

今日では、胆嚢はによって除去されます 腹腔鏡検査、低侵襲法。 慢性胆石症は、再発性の炎症を引き起こします 胆嚢。 いわゆる磁器様胆嚢はこれから発生する可能性があります。

胆嚢は石灰化して磁器のように見えるので、名前は正しいです。 超音波 画像。 磁器様胆嚢の場合、悪性変性のリスクが高まるため、影響を受けた人は胆嚢を早期に外科的に切除することをお勧めします。

  • エキノコックス症
  • 胆石