肝臓がん(肝細胞がん):検査と診断

一次実験室パラメータ-義務的な実験室試験。

  • 血球数が少ない
  • 血球数の差
  • 炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(赤血球沈降速度)。
  • 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ(GLDH)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT、γ-GT; GGT)、アルカリホスファターゼ、 ビリルビン.
  • 腫瘍マーカー
    • Α-フェトプロテイン(AFP)* –特定 腫瘍マーカー 肝細胞癌[>200-300μg/ l; 陰性のAFPは肝細胞癌を除外しません!; 感度(検査を使用して疾患が検出された、すなわち、陽性の検査結果が得られた罹患患者の割合)は、研究および選択されたカットオフ値に応じて、41〜65%であると報告されています。 特異度(問題の病気を持っていない実際に健康な個人もテストによって健康であると検出される確率)は80-94%であると報告されています]
    • DCP(デスガンマカルボキシプロトロンビン)– 腫瘍マーカー 肝細胞癌において。
    • CEA(癌胎児性抗原)およびCA 19-9、CA72-4。
  • 凝固パラメーター–クイック、PTT(部分トロンボプラスチン時間)。
  • アルブミン
  • AMA(抗ミトコンドリア抗体)
  • フェリチン
  • PIVKA-2(プロトロンビンによって誘発される ビタミン K不在)–で形成された実験室パラメータ 肝臓 がない場合 ビタミンK.
  • ビタミンB12
  • A型、B型およびC型肝炎の血清学
  • パンチ 生検 腫瘍からそして 肝臓 組織 (肝臓の穿刺 (肝臓 生検))、経皮的( 皮膚)超音波検査またはCTガイド下。

*専門学会は、肝細胞癌のスクリーニングとして、肝硬変患者のAFP測定と超音波検査をXNUMXか月ごとに推奨しています。