治療標的
- 病原体の除去
- 合併症の回避
治療の推奨事項
- 薬に加えて 治療 (破傷風 免疫グロブリン; 抗生物質: メトロニダゾール、第一選択の薬剤)、外科 創部のケア (=創傷の徹底的な外科的リハビリテーション)は常に実行する必要があります。
- 曝露後予防[下記参照]。
- 「さらに」も参照してください。 治療"
曝露後予防(PEP)
暴露後の予防 予防接種によって特定の病気から保護されていないが、それにさらされている個人の病気を予防するための薬の提供です。
怪我の場合
注:軽傷でさえ、入国地になる可能性があります 破傷風 病原体または胞子であり、主治医が現在の破傷風予防接種の保護を確認する原因となるはずです。
破傷風 怪我の場合の免疫予防。
文書化された破傷風ワクチン接種状況 | 最後の予防接種からの時間 | TdaP / Tdap2 | 破傷風免疫グロブリン(TIG)3 | |
小さな傷をきれいにする | ワクチン未接種または不明 | 有り | 有り | |
ワクチンの1回または2回投与 | Yes4 | いいえ | ||
ワクチンの3回以上の投与 | ≥10年 | 有り | いいえ | |
10年未満 | いいえ | いいえ | ||
他のすべての傷1 | <3回分のワクチンまたは不明 | Yes4 | 有り | |
ワクチンの3回以上の投与 | ≥5年 | 有り | いいえ | |
<5年 | いいえ | いいえ |
1深いおよび/または汚染された 傷 (ほこり、土、 唾液、糞便)、組織の断片化と減少を伴う傷害 酸素 供給または異物の侵入(例、粉砕、 裂傷、 一口、 穿刺、銃声 傷)、 重度 火傷 & 凍傷、 組織 壊死、敗血症性中絶。
2 6歳未満の子供は、TDaPとの混合ワクチンを受けます。 年長の子供と青年はTdapを受け取ります。 成人期(18歳以上)に百日咳ワクチンを接種していない場合、または現在の適応症がある場合は、成人もTdapを接種します。 百日咳ワクチン接種.
3 TIG =破傷風免疫グロブリン。 通常、250IUのTIGが投与されます。 TIGは、TDaPまたはTdapワクチンと同時に反対側に適用されます。 TIG 線量 以下の場合、500 IUに増加する可能性があります:(a)感染 傷 24時間以内に適切な外科的治療が必要とされない場合。 (b)組織の断片化および減少を伴う深いまたは汚染された創傷 酸素 供給; (c)異物の侵入(例、咬傷、 穿刺、または銃創); (d)重度 火傷 & 凍傷、 組織 壊死、および敗血症性中絶。
4基礎予防接種が開始されたがまだ完了していない患者(乳児など)の場合、最後からの間隔 線量 考慮する必要があります。 当日の曝露後予防接種 創部のケア 前のワクチンまでの間隔が 線量 少なくとも28日です。 基本予防接種の完了に関しては、STIKOの曝露後予防接種の推奨事項が他のすべての点で適用されます。