心筋炎が疑われる場合の診断
すべての医療診断は 病歴。 ここでは、上記の症状が求められ、病気の引き金となる可能性も重要視されています(風邪、 インフルエンザ-感染症のように)。 その後、 身体検査 フォアグラウンドにあります。
ここでは、保水性に特別な注意が払われています。 これらは、脚だけでなく、おそらく肺でも検出できます。 心不整脈 聞くことによって診断することができます ハート.
ハート 心雑音は、特に心臓の緊張期、いわゆる収縮期に発生します。 の場合 心膜 炎症の影響も受け、いわゆる心膜摩擦(心膜のXNUMX枚の葉を互いにこすり合わせる)が聞こえます。 さらなる診断ステップはECGです。
心不整脈はここで最も簡単に検出され、 ハート 問題も実行できます。 原則として、 血 サンプルは実験室でも検査されます。 ここでは、心臓特有のことに注意が払われています 酵素.
しかし、私たちも探しています ウイルス or 細菌 それが問題を引き起こした可能性があります。 さらに、イメージング(X線、 心臓 超音波、心臓MRI)は画期的である可能性があります。 最終診断のために、 生検 心筋から取られます。
の場合にECGで明らかになる変化 心筋炎 病気がそれ自体を感じさせる症状と同じくらい多様です。 もし 心不整脈 が存在する場合、ECGでの検出は特に簡単です。 それは単純な形で現れることができます 頻脈 (心拍が速すぎます)。
しかし、いわゆる不整脈もリズム障害を示している可能性があります。 これにより、通常の心拍の間に心室に追加の張力が発生します。ECGでは、心臓の電流はさまざまな位置に伝導されます。 これにより、励起伝導および/または回帰の乱れを非常によく視覚化およびローカライズすることが可能になります。
心筋梗塞と同様に、いわゆるSTセグメント うつ病 またはT波の否定も発生する可能性があります。 これらはまた、励起伝導の乱れを示しています。 電気的励起によって心臓の一部に到達しなくなった場合、これは 大腿 ブロック。
したがって、左脚ブロックは、 左心室 電気信号を受信しなくなったため、調整されておらず、収縮しなくなりました。 その間 心筋炎、のさまざまな値 血 変更されます。 一方では、これらには心臓の損傷を示す指標が含まれ、他方では、臨床検査で病気の引き金が明らかになることがよくあります。
心臓 酵素 の中にあります 血 心臓に固有の値。 これらは、心臓細胞が損傷すると血流に放出されます。 これらは、CK、CK-MB、および トロポニン-T。
これらのかなり非特異的な心臓マーカーに加えて、BNPも上昇する可能性があり、これは 心不全。 ウイルス感染が引き金となる可能性がある場合は、病原体が血液中に見つかることが多いため、ウイルス血清学を実施する価値があります。 もしも 心筋の炎症 疑われる、X線および心臓 超音波 選択のイメージング方法です。
どちらも迅速に実行でき、最初の兆候を提供できます 心筋炎。 検査で心筋炎の疑いが確認された場合は、心臓のMRI(磁気共鳴画像法)を実施する必要があります。 画像全体は、さまざまなレベルで撮影された多くの個別の画像で構成されています。 したがって、現代の技術では、心臓の仮想的なXNUMX次元再構成さえ可能です。 MRI画像の助けを借りて、心筋炎を診断することができ、病気の経過も複数の画像によって監視することができます。