深さ電極:アプリケーションと健康上の利点

深さ電極は、外科的介入に使用されます for てんかん 障害。 この手順では、複数の電極が取り付けられた細くて柔軟なロッドが、大脳皮質の下の深い領域に一時的に埋め込まれます。 患者の正確に定義された領域を電気的に刺激することができます 。 このようにして、てんかん発作の重症度と頻度を減らすことが可能になります。 同様に、特定の状況下では、影響を受けた細胞形成の除去の準備に使用することができます .

デプス電極とは何ですか?

深さ電極は、外科的介入に使用されます for てんかん 障害。 深部電極を脳に埋め込むと、てんかん発作の発生部位に関する非常に正確な情報が得られます。 数ミリの精度で絞り込まれています。 同時に、この脳神経外科手術は、強度と特性の詳細で非常に信頼性の高い予測を提供することができます メモリ 手術後。 したがって、切除中に脳内の神経細胞が多すぎるリスクが最小限に抑えられます。 これは、焦点が てんかん-傾向のある領域は、責任のある脳領域から非常に短い距離に位置しています メモリ または言語形成さえ。 もちろん、すべてのリスクも考慮に入れる必要があります。 つながる 治療を受けた人の精神的および肉体的幸福、行動および認知能力の障害に。 深さ電極に加えて、 磁気共鳴画像 (MRI)および機能的MRIも、この点で非常に重要です。 それらは、いわゆるてんかん原性領域(発作を引き起こす脳領域)が焦点構造を持っているかどうかに関する情報を提供します。 この場合にのみ、外科的に取り除くことができます。 発作が散在する細胞のグループ化に起因する場合、外科的介入は役に立ちません。 部分発作の非常に劇的な症例では、脳の完全な半球を取り除くことができます。

フォーム、タイプ、およびタイプ

外科手術は、高度に専門化された施設にあるこれらの手技に対して優れた能力と認められた治療法を備えています。 それらは基本的に薬のときに使用されます 治療 てんかん性疾患の場合、期待される結果は得られません。 多くの推定によれば、焦点てんかん、すなわち病巣を伴うてんかんの全患者の約30%は、薬物療法のみで治療された場合、完全に発作を起こさないということはできません。 この割合は、手術不能なてんかんの場合、XNUMXパーセント未満です。 これらの理由から、現在、深さ電極を使用する必要があるのはごくまれです。 ただし、脳の非常に深い領域から脳波(EEG)を導き出すことができるという決定的な利点があり、これにより、起こりうる変化の空間的評価が可能になります。 てんかんを克服するために実際に外科的介入が必要な場合は、深部電極を使用して、患者の対応するリスクを明らかにすることができます。

構造と動作モード

てんかんは 慢性疾患 神経系 脳の細胞構造の変化に基づいています。 これらの変化は、典型的なを伴うてんかん発作で放出される可能性があります 痙攣 全身と窒息のリスク。 医学的見地から、基本的な区別は単一の間で行われます てんかん発作 てんかんの神経関連の臨床像。 ザ てんかん発作 単独で、そして原則として非常にまれに、そして非常に少数の患者のグループでのみ発生します。 これは、脳内の神経細胞の障害、またはそれらが相互に送信する電気的および化学的信号の障害によって引き起こされます。 非常に多くの神経細胞が同時に放出され、個々の脳領域または脳全体を過度に刺激します。 この突然の衝動は、 てんかん発作。 これらの偶発的な発生の原因は、傷害または 炎症、抜本的 低血糖症、突然 アルコール離脱、中毒、または重大 酸素 剥奪。

医療と健康上の利点

慢性てんかんは、単一の発作とは異なり、時間の経過とともに発達した人の脳の変化によって引き起こされます。 この文脈では、てんかん発作は繰り返し発生します。 これは、遺伝によって受け継がれる可能性のある、または新たに獲得される可能性のある脳の損傷です。 再発性発作が脳の局所領域に焦点を合わせている場合、部分発作について話します。 一方、いわゆる全身てんかんは、脳の両半球で発生する発作を特徴としています。 実際には、後天性(症候性)てんかんは、遺伝性てんかんよりもはるかに一般的です。 この場合、脳は出産前または出産中に影響を受けることがよくあります。 それが人生の後半に発生する場合、それは脳によって引き起こされる可能性があります 炎症, けが、潰瘍、脳卒中。 慢性てんかんの治療のための深さ電極は、現在、手術のさまざまな分野で使用されています。 これは、治癒的(治癒的)または因果的(因果的)である可能性があります。 デプス電極のアプリケーションは、最終的に つながる 脳内の影響を受けた細胞領域が切除手順で排除されるかどうか、またはそのような介入が示されないかどうかの決定に。 切除では、てんかん発作が発生する脳領域が完全に切り取られます。 デプス電極は、脳内の正しい領域が除去されたかどうかを正確に判断するために使用できます。 てんかん原性の焦点が側頭葉領域にある場合、つまり脳の特に敏感な中枢および深部にない場合、損傷した細胞形成を除去すると、これらの症例の約60%ですべてのてんかん発作を完全に排除できます。