治療糖尿病

広い意味での同義語

砂糖、糖尿病、成人発症型糖尿病、I型、II型、妊娠糖尿病直訳:「ハニースイートフロー

  • 食事療法と体重の正常化、
  • 身体活動、これはインスリンに対する筋肉細胞の感受性を高めるので、
  • 棄権の削減 ニコチン そしてアルコール。
  • 薬:経口糖尿病治療薬またはインスリン
  • 患者のトレーニング
  • 合併症(予防)とその治療を回避するための措置。

の目標値 糖尿病 長期パラメータHbA1c(「砂糖」の設定 メモリ「)は6.5%未満です(パラメータの説明については、「コースと予後」を参照してください)。 その他のリスク要因、これに加えて 糖尿病、血管の変化を促進し、排除する必要があります。 具体的には、 喫煙 停止する必要があり、患者の 圧力値は通常の低い値(130/80 mmHg未満)に下げる必要があります。

医学的研究は、前収縮期を下げることを示しています 10 mmHgの圧力により、糖尿病合併症が12%減少します。 これらすべての予防策に加えて、患者が定期的な検査のために医師(内科医–かかりつけ医)に自分自身を提示することが重要です。 これらの検査は砂糖病の晩期合併症を特定することができ、医師はすぐに適切な治療を開始する機会があります。

1型糖尿病の特定の治療法

1型糖尿病患者の治療はに基づいています インスリン インスリンは酸に不安定であるため錠剤として服用できないため、いわゆる「ペン」を使用した皮下注射(皮下注射) . ダイエット、身体活動と集中的な患者のトレーニングも治療の一部です。 患者の ダイエット & インスリン 摂取量は、通常の高値を確保するために最適に調整する必要があります 血糖値は恒久的に達成されます。

従来型と強化型従来型は区別されます インスリン 強化されたインスリン療法の一形態である療法およびインスリンポンプ療法。 中間または混合インスリンによる従来の治療では、患者は厳密に規定されたインスリン治療スケジュールに食事を調整する必要があります。彼/彼女は2日3回、朝食前に必要な3日量の4/30から30/XNUMXのインスリンを投与します。夕食前に休憩し、いずれの場合もXNUMX分の注射/食事間隔で休憩します。 これは、インスリンが注射され、XNUMX分後に食べる必要があることを意味します。

この手順は、最適なインスリン効果につながります。 患者は特定の用量のインスリンを注射し、食事を通してそれを「キャッチ」するため、厳格な食事スケジュールを順守する必要があります。 したがって、患者はインスリンを注射したので食事をしなければなりません。

食べる量が少なすぎると、インスリンの投与量が多すぎて、次の状態になります。 低血糖症; 彼が食べすぎると、彼のインスリン投与量が低すぎて、血中に残っているブドウ糖が多すぎます。 の治療 低血糖症 ブドウ糖の投与と低血糖症で構成されています ショック 1ミリグラム グルカゴン に注入する必要があります 上腕 筋肉(筋肉内注射)または皮下注射(皮下注射)。 このような緊急事態が発生する可能性があるため、患者の親戚や環境に病気について知らせ、緊急治療に精通する必要があります。

1型糖尿病患者のための強化された従来のインスリン療法は、基本的なボーラス原理に基づいています。 40日の間に患者が必要とするインスリンの量は、インスリンの基本量(基本ボーラス原理)と、食事に依存する追加のインスリン用量(基本ボーラス原理)に分けられます。 50日XNUMX回、基本的なインスリン供給のために中間インスリンが投与されます。これは、XNUMX日の総インスリン投与量のXNUMX〜XNUMX%をカバーします。

残りの50〜60%は、通常のインスリンまたは短時間作用型インスリンアナログで構成される食事関連のボーラス投与に分けられます。 各食前ボーラスの量は、次の食事のサイズ、時間帯(体のインスリン感受性は時間帯によって異なります)、まだ行われていない身体活動の量、および食事前に測定された血糖値によって異なります。 (食前血糖値)この治療法ではこれらすべての要素を考慮に入れる必要があるため、適切なトレーニングと患者側の高い責任感が必要です。 従来の治療法とは対照的に、効果は通常のインスリンまたは短時間作用型類似体で即時であるため、スプレーを食べる距離を維持する必要はありません。

インスリンポンプ療法は、外部ポンプによって実行されます。つまり、皮膚の下に正常なインスリンを送達するデバイスは、体の外側にあります。 ポンプ装置はたばこの箱の大きさで、例えばベルトに付けて着用することができます。 デバイスによって提供される基礎レートはプログラム可能であり、自動的に患者に提供されます。 個々の食事のボーラス分注は、必要な食物の量と以前に測定された量に応じて、患者自身によって呼び出されます 血糖 値。 この治療法を選択するための適応症は 妊娠 と差し迫った後期合併症 糖尿病.