の分類 気管支ぜんそく 重大度に応じて。
重大度 | 日中の症状 | 夜間の症状 | 肺機能 |
1: 断続的 | ≤ 2 x/週 | ≤ 2 x/月 | FEV1 または PEF≥ targetPEF 変動の 80% < 20%。 |
2: 持続性、軽度 | <1×/日 | > 2 回/月 | FEV1 または PEF≥ targetPEF 変動の 80% 20-30%。 |
3: 持続的、中等度 | 毎日 | > 1 /週 | FEV1 または PEF60-80% of targetPEF 変動 20-30%。 |
4: 持続的、重度 | しつこいです | 頻繁な | FEV1 または PEF < targetPEF 変動の 60% > 30%。 |
伝説
- FEV1 (呼気 XNUMX 秒容量または強制肺活量 ボリューム).
- PEF (ピーク フロー、PEF、PEF 値、ピーク呼気フロー)。
喘息コントロールによる分類
の分類 気管支ぜんそく (GINA ガイドライン 2007) 5 ~ 11 歳の小児における喘息コントロールの評価。
制御パラメータ | の分類 ぜんそく コントロール (5 ~ 11 歳の子供。 | |||
よく制御された | 部分的に制御されている | 制御されていない | ||
障害者 | 日中の症状 | 2 日/週以下、ただし XNUMX 日 XNUMX 回以下 | > 2 日/週または 2 日/週以下で複数回。 | 日中連続 |
夜に目覚める | ≤ 1回/月 | ≧2回/月 | ≧2回/週 | |
通常の活動の中断 | 制限なし | 制限付き | 非常に限られた | |
症状のコントロールのための短時間作用型ベータ アゴニスト (SABA) の使用 (運動誘発性気管支収縮、EIB の予防のためではありません) | ≤ 2日/週 | > 2日/週 | 一日に何度も | |
肺機能 | ||||
FEV1またはピークフロー測定 | > 80% 正常値/個人最高値 | 60 ~ 80 % 標準値/個人的ベスト値 | <60% 標準/自己ベスト | |
FEV1 / FVC | > 80% | 75から80% | <75% | |
リスク | 経口全身グルココルチコイド療法を必要とする増悪 | 0~1/年 | ≧2/年 | |
最後の悪化(疾患エピソード)からの重症度と間隔に注意してください*。 | ||||
治療関連の副作用 | 有害な影響 強度は、まったくないものから、非常に不快なもの、気になるものまでさまざまです。 強度レベルは特定の管理レベルとは相関しませんが、リスクの全体的な考慮に含める必要があります。 |
コントロールのレベルは、最も深刻な障害またはリスク カテゴリに基づいています。凡例。
- 1秒容量(FEVXNUMX; Engl:強制呼気 音量 1秒で; 強制 XNUMX 秒ボリューム)。
- ピークフロー (PEF; engl. : ピーク呼気フロー; 呼気ピークフロー)。
の分類 ぜんそく 5〜11歳の子供の重症度。
制御パラメータ | の分類 ぜんそく 5〜11歳の子供の重症度。 | ||||
断続的な | しつこいです | ||||
光 | M | 厳しい | |||
減損 | 日中の症状 | ≤ 2日/週 | > 2 日/週、ただし毎日ではない | 毎日 | 日中連続 |
夜に目覚める | ≤ 2回/月 | 3~4回/月 | > 週に 1 回、ただし夜間は不可 | 頻繁に7回/週 | |
通常の活動の妨害 | 制限なし | 少し制限された | やや制限された | 非常に限られた | |
症状のコントロールのための短時間作用型ベータ アゴニスト (SABA) の使用 (運動誘発性気管支収縮の予防のためではありません。運動誘発性気管支収縮、EIB) | ≤ 2日/週 | > 2 日/週、ただし毎日ではない | 毎日 | 一日に何度も | |
肺機能 |
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リスク | 経口全身性グルココルチコイドを必要とする増悪 治療. | 0-1/年 | ≧2/年 | ||
最後の悪化 (疾患エピソード) からの重症度と間隔に注意してください。 | |||||
重症度のカテゴリは、患者にとって時間の経過とともに頻度と重症度が異なる場合があります。 | |||||
悪化の相対的な年間リスクは、FEV1 に関連している可能性があります。 |
伝説
- 1秒容量(FEVXNUMX; Engl:強制呼気 音量 1秒で; 強制 XNUMX 秒のボリューム)。
- ピークフロー (PEF; engl. : ピーク呼気フロー; 呼気ピークフロー)。
- 強制生体容量(FVC)
青年 (または 12 歳以上) および成人期の喘息の重症度の分類。
制御パラメータ | 青年 (または 12 歳以上) および成人の喘息の重症度の分類 | ||||
断続的な | しつこいです | ||||
光 | M | 厳しい | |||
減損 通常 FEV1/FVC: 8-19 歳: 85% 20-39 歳: 80% 40-59 歳: 75% 60-80 歳: 70%。 | 日中の症状 | ≤ 2日/週 | > 2 日/週、ただし毎日ではない | 毎日 | 日中連続 |
夜に目覚める | ≤ 2回/月 | 3~4回/月 | > 週に 1 回、ただし夜間は不可 | 頻繁に7回/週 | |
通常の活動の妨害 | 制限なし | 少し制限された | やや制限された | 非常に限られた | |
症状のコントロールのための短時間作用型ベータ アゴニスト (SABA) の使用 (運動誘発性気管支収縮、EIB の予防のためではありません) | ≤ 2日/週 | > 2 日/週、ただし > 1 回/日 | 毎日 | 一日に何度も | |
肺機能 |
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リスク | 経口全身性グルココルチコイドを必要とする増悪 治療. | 0-1/年 | ≧2/年 | ||
最後の悪化 (疾患エピソード) からの重症度と間隔に注意してください。 | |||||
重症度のカテゴリは、患者にとって時間の経過とともに頻度と重症度が異なる場合があります。 | |||||
悪化の相対的な年間リスクは、FEV1 に関連している可能性があります。 |
伝説
- 1 秒容量 (FEV1; Engl : XNUMX 秒の強制呼気容量; 強制 XNUMX 秒の容量)
- ピークフロー (PEF; engl. : ピーク呼気フロー; 呼気ピークフロー)。
- 強制生体容量(FVC)
重症喘息[ガイドライン:S3ガイドライン]
大人:
最大用量の吸入コルチコステロイド (ICS) と、少なくとも 2 つの追加の長時間作用薬 (長時間作用型 β-6-交感神経刺激薬またはモンテルカスト) または経口コルチコステロイド (OCS) による治療が XNUMX か月/年を超える場合、以下が適用される、または治療が減少した場合に適用される:
- 気道閉塞: FEV1 < 設定値の 80% (FEV1/FVC < LLN)。
- 頻繁な増悪: 過去 2 か月に 12 回以上のコルチコステロイド増悪。
- 重度の増悪: 過去 1 か月間に入院または換気による 12 回以上の増悪。
- 部分的に制御された、または制御されていない喘息。
子供と青年:
アドオンの場合 治療 また、 LAMA またはモノクローナル抗体を恒久的に投与する必要があります (> 6 か月) および/または毎日 ICS 線量 喘息を良好にコントロールすることを目的として、適切かつ適切な治療中に投与する必要があります。