椎間板損傷(椎間板変性症)

椎間板障害–通称椎間板損傷–(同義語:椎間板疾患;椎間板ヘルニア;椎間板ヘルニア;髄核突出;椎間板脱出; ICD-10-GM M51.9:椎間板損傷、詳細不明)は通常椎間板脱出(椎間板ヘルニア)です椎間板;髄核突起)。 これは通常、腰椎(腰椎)で発生しますが、頸椎(頸椎)でも発生する可能性があります。 椎間板ヘルニアの予備段階は、膨らんだ椎間板(突起)と呼ばれます。

椎間板ヘルニア(BSP)では、 椎間板 (椎間板)、推進核(内部ゼラチン状核)は、線維輪(結合組織 椎間板のリング)の方向に 脊柱管 (脊柱管)椎体間の椎間板のベッドから。 ほとんどの場合、核はその過程で横方向に運河に入るので、個々の出て行く神経根は圧縮され、 つながる 記載されている症状に。

椎間板脱出の前提条件は、線維輪に小さな涙が形成される椎間板の変性によって与えられます。

ディスク突起、線維輪は無傷のままです。

椎間板変性症の重症度は次のように定義されています。

  • 線維輪の突出を伴う突出。
  • 前縦靭帯(後縦靭帯)の穿孔(穿刺)後、椎間孔(椎間穴)またはまれに脊柱管(脊柱管)に脱出する
  • 隔離、すなわち脱出した部分(隔離)は椎間板とは関係がありません

椎間板起因(椎間板関連)によって引き起こされる特定の腰痛は、XNUMXつのサブグループに分けることができます。

  • ローカライズされたバック 痛み 椎間板ヘルニアによって引き起こされる–通常、椎間板脱出の中央値(BSP /椎間板ヘルニア;線維輪/線維輪の突破)によって引き起こされますが、純粋な突出によって引き起こされることはまれです(ディスク突起; 部分的または完全に保存された環)。
  • 椎間板ヘルニアに起因する神経根症(神経根への刺激または損傷)–中外側(「中央から側へ」)または外側(「側へ」)の位置を伴うBSP。 それにより、脊髄神経の下行線維または根(根)を圧迫します

性比:男性と女性は等しく影響を受けます。

頻度のピーク:病気は主に中年から発生します。 椎間板ヘルニアの平均発症年齢は46歳から55歳です。

発生率(新規症例の頻度)は、年間150万人の住民あたり約100,000症例です(ドイツ)。

経過と予後:多くの場合、椎間板の損傷は症状を引き起こしません。 発生 痛み 適切な薬物療法(薬物治療)とリラックスしたポジショニング(ステップポジショニング)によって十分に緩和することができます。 NS 痛み 局所化されているか、腕や脚に放射状に広がっている可能性があります(頸肩腕症候群)。 ただし、神経圧迫( 神経)ストレスの多い神経障害を引き起こし、通常は外科的介入が必要です。 たとえば、知覚異常(しびれ)または知覚異常(「アリのうずき」)が四肢(腕と脚)で発生する場合があります。 尿の場合 膀胱 または直腸障害が存在する場合、通常、手術(核切開を伴う部分的椎弓切開術/罹患した椎間板の除去)が必要です。