既往歴: 医師の会話のプロセスと目的

病歴とは何ですか?

病歴の定義は「病気の既往歴」です。自由かつ具体的な質問の助けを借りて、医師や医療専門家は、患者の現在の訴えだけでなく、病歴や生活状況についても情報を得ることができます。医師が患者の全体像を把握できるように、最初の既往歴は特に詳細に記載されています。

既往歴インタビューが患者自身に対して行われる場合、これは個人既往歴と呼ばれます。近親者などの他の人がインタビューされる場合、これは外部病歴として知られています。さらに、病歴が特定の主題またはトピックに基づいている場合、病歴はさまざまなサブグループに分類できます。

まず医師は、なぜ受診するのか尋ねます。また、より良い状況を把握できるよう、現在の苦情についてさらに詳細な質問をします。既往歴に関する一般的な質問には次のようなものがあります。

医師はあなたとあなたの病歴をより深く知るために、以前の病気、すでに受けた手術、危険因子、アレルギーなどについても話し合います。

現在の健康状態は、栄養既往に関する重要な情報も提供します。

詳細な病歴面接には、投薬歴、家族歴、社会歴も含まれます。考えられる質問は次のとおりです。

病歴面接には一定の構造と明確な手順がありますが、症状に合わせて調整され、必要に応じて拡張されます。続いて身体検査が行われ、X線検査や血液検査などのさらなる診断が行われます。

ご希望であれば、親戚や親しい友人を（初期の）病歴聴取に同伴することもできます。

原則として、病歴をそのまま記録することには何のリスクも伴いませんし、医師と患者の信頼関係を確立することにも役立ちます。あなたが医師または医療専門家に提供する情報は機密保持の対象となります。

まれに誤解が生じることがありますが、正確な情報を提供するか、医師に正確な質問をすることで防ぐことができます。

病歴は診断を行うために使用されるため、できるだけ詳細に記載する必要があります。あなたの苦情や病気に関して、最初はあなたにとって重要ではないと思われることについて医師に伝えてください。恥ずかしいことは何もありませんので、医師とオープンにコミュニケーションをとることができます。

病歴中に何か不明な点がある場合、または不快に感じた場合は、すぐにその旨を伝えてください。言葉の壁がある場合には、通訳がいつでも病歴インタビューを翻訳できます。