人間の手は非常に繊細な構造になっています。 の複雑な相互作用 腱、筋肉と 関節 その機動性を保証します。 A 指 医学的に脱臼：指の脱臼は痛みを伴い、望ましくない動きの制限につながります。
指の脱臼とは何ですか？
指 脱臼または指の脱臼は、XNUMXつまたは複数の指の損傷を指します 関節。 この場合、ジョイントサーフェスが反対方向に変位します。 の不自然な位置 指 関節や指も外から見ることができます。 関節面が互いに完全にずれていない場合、指の脱臼は亜脱臼または不完全な指の脱臼と呼ばれます。 親指にはXNUMXつの指骨しかなく、それぞれに接続ジョイントがありますが、残りのXNUMX本の指にはそれぞれXNUMXつの指骨があります。 それらの間には、各指のベースジョイント、ミドルジョイント、およびターミナルジョイントがあります。 指の脱臼は一般的にまったく発生する可能性があります 関節 指の。
目的
指の脱臼は、対応する力に加えられた力によって引き起こされます フィンガージョイント。 指の過度の伸展、または過度の伸展と関節の同時圧迫の組み合わせは、指の脱臼を引き起こします。 したがって、それはスポーツで非常に一般的です。 バレーボールやバスケットボールなどの球技だけでなく、ハンドボールをする人は特に危険にさらされています。 伸ばした指でボールを受け取ると、ボールの力によって関節が損傷します。 指の脱臼はしばしば関節にさらなる損傷をもたらします。 したがって、の涙 関節包 その結果、靭帯や関節の骨折が発生する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
指の脱臼の場合、影響を受けた人は主に非常に重度に苦しんでいます 痛み。 これは指で発生し、隣接する領域にも広がる可能性があるため、深刻な場合もあります 痛み 手全体または腕でさえ。 パーマネントのため 痛み、患者は可動性が制限されているため、日常生活に制限があります。 同様に、影響を受けた人は、指の脱臼のために彼または彼女の活動を行うことができなくなる可能性があります。 腫れや感度の乱れ、さらには麻痺も起こります。 場合によっては、患者は指の脱臼のために夜に痛みに苦しんでいます。 これらはしばしば つながる 睡眠障害、したがって過敏性とさまざまな心理的苦情または うつ病。 指の脱臼はまた、 引き裂かれた靭帯、これは正直に指の安定性を低下させます。 この場合、通常、軽度の外科的介入が必要です。 指の脱臼の早期治療の場合、特定の合併症は発生せず、病気の前向きな経過があります。 指の脱臼の治療が行われない場合、 炎症 指に永久的な損傷を与える可能性があります。 患者の平均余命は、病気によって悪影響を受けません。
診断とコース
指の脱臼は非常に痛みを伴う怪我であり、この理由だけで患者を医者に連れて行きます。 影響を受けた指の腫れだけでなく、位置異常の結果として、すぐに動きの大規模な制限があります。 関節に加えて、 神経 また、損傷していると、感覚の乱れが不快なチクチクする感覚を引き起こす可能性があります。 指の位置がずれているため、指の脱臼は外側からすぐに認識できます。 したがって、追加の骨折を除外し、診断を確認するためにXNUMXつのX線が撮影されます。 A 引き裂かれた靭帯 医師は指の横方向の安定性を調べることで検出できます。 ただし、 関節包 同様に 腱 靭帯は、MRIによって指の脱臼でのみ確実に除外することができます（磁気共鳴画像).
合併症
指の脱臼は多くの合併症を引き起こす可能性があります。 最初は、過度のストレッチは指の痛みと動きの制限を引き起こします。 指の脱臼が進行すると、指が腫れ、循環器系の問題や感覚の喪失を引き起こす可能性があります。 場合 神経 関節に加えて損傷していると、不快なチクチクする感覚が発生する可能性があり、通常、負傷した手が外科的に治療されるまで持続します。 引き裂かれた靭帯 も存在します、これはできます つながる 姿勢を回避し、続いて影響を受けた指の位置異常に。 無害な脱臼の場合、深刻な合併症はまれです。 ただし、処方薬に対するアレルギー反応は治療中に発生する可能性があります。 手術では、さらに神経や筋肉が損傷するリスクがあります。 しばしば
指の関節の永久的な不動もあります。 脱臼の種類と重症度に応じて、XNUMX〜XNUMX度の運動喪失が一般的です。 移動の自由が制限されると、日常生活での事故のリスクが高まり、心理的にも悪影響を与える可能性があります 条件 長期的には。 しかし、一般的に、指の脱臼の結果として重篤な合併症が発生することは非常にまれです。
いつ医者に行くべきですか？
明らかに目立つ痛みのため、指の脱臼はすでに医師の診察を受ける理由です。 さらに、曲がった位置がはっきりしているため、指の脱臼が見やすくなっています。 指の脱臼は可能であるため、医師の診察を受けることも理にかなっています つながる 多くの合併症に。 たとえば、靭帯の損傷、 腱 & 神経 損傷による刺激が続くと、指の機能が失われる可能性があります。 ほとんどの指の脱臼は無害であると考えられており、適切に訓練されたプライマリケアの医師または専門家によって矯正されます。 これは時々痛みを伴い、必要になります 麻酔。 その後の添え木は、良好な治癒を保証します。 さらに、対応する領域をX線撮影して、付随する損傷を特定または除外する必要があります（関節包 涙、指の骨折など）。 周囲の組織または関節自体も影響を受けている、より複雑な脱臼は、外科的介入を必要とする場合があります。 したがって、転位の重症度を明らかにすることが最優先事項です。 そうしないと、痛みに関連する永続的な損傷が発生する可能性があります。 疑わしい場合は、病院への入院が目標かもしれません。 ここでは、適切な治療法を明確にするために、損傷の程度が決定され、多くの場合 応急処置 痛みを止めるために与えられます。 影響を受けた人自身または第三者によるアマチュア的な指の再設定は控えるべきです。
治療と治療
指の脱臼の発症直後は、患部の指を動かさないでください。腫れを最小限に抑えるために、可能であれば上向きに保持する必要があります。 すぐに指輪を外し、指をできるだけ冷やすことをお勧めします。 神経、腱または靭帯の骨折や損傷を除外した後、医師はリセットを試みます フィンガージョイント。 この手順は痛みを伴うため、通常は 局所麻酔 X線 次に、ジョイントをチェックするために取られます。 莢膜靭帯装置周辺の損傷は治癒する必要があり、 テープ包帯 またはスプリント、したがって固定化。 指の脱臼の治癒過程にはXNUMX〜XNUMX週間かかる場合があります。 設定しようとすると フィンガージョイント 望ましい成功をもたらさない場合、またはジョイントの場合 骨折 発生した場合、通常、指の脱臼の手術は避けられません。 これは、関節包の損傷が発生した場合、または靭帯の断裂が存在する場合にも当てはまります。 単純な指の脱臼の場合、怪我が治った後の動きの制限はもうありません。 ただし、より複雑な指関節の損傷の場合は、可動性が長期間制限される可能性があります。 ただし、必要に応じて作業療法士の指導の下で学習した対象を絞った指の運動は、指の脱臼後の可動性を迅速に改善することができます。
展望と予後
指の脱臼のある人は予後が良好です。 医学的な観点から、既存の捻挫は無害な傷害です。 数週間または数ヶ月以内に、負傷した地域は通常治癒します。 症状からの解放と完全な拳の閉鎖は約XNUMXヶ月後に期待できます。 最適な治癒過程のために、影響を受けた人は負傷した手でそれを楽にして、それを十分に休ませるべきです。 手や指の運動は避けてください。 スポーツ活動、特にバスケットボールやバレーボールなどの球技も、再生段階では避ける必要があります。日常生活では、歯を磨く、書く、またはすべての握るプロセスなどのプロセスは、健康な手によって一時的に実行する必要があります。 影響を受けた人が不快感の増加に気づいたらすぐに休憩を取り、負傷した手をもっと休ませる必要があります。 医師の指示に従えば、障害の急速な改善と退行があります。 対象を絞ったトレーニングセッションと状況に合わせたトレーニングは、手の筋肉を増強するのに役立ちます。 同時に、過負荷は避ける必要があります。 治癒プロセスが完了すると、指と手は徐々に完全な耐荷重能力を取り戻すことができます。 指の脱臼の場合、治癒過程が最適であれば、二次的な症状も長期的な障害も予想されません。
防止
スポーツにおける指の脱臼のリスクは、最もリスクの高い指をテーピングすることで大幅に減らすことができます。 さらに、指を少し曲げて、関節にかかるボールの力を減らすことが重要です。 強い手と指の筋肉が関節を支えますが、特にスポーツでは、指の脱臼の発生をわずかに最小限に抑えることができます。
アフターケア
指の脱臼は通常、特別なアフターケアを必要としません。 ただし、このような脱臼はさまざまな程度の重症度で発生する可能性があるため、特定の状況ではフォローアップケアを行う必要があります。 原則として、そのような脱臼は、指の突然または異常な過負荷によって引き起こされ、筋肉の過度の伸展をもたらします。 迅速かつ完全な回復をもたらすには、手全体を固定する必要があります。 ただし、数日経っても有意な改善が見られない場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 スプリントは、指の脱臼を効果的に打ち消すために使用できます。 このような場合、その後の医師の診察は不可欠であり、厳守する必要があります。 そうしないと、かなりの合併症が発生する可能性があり、最悪の場合、外科的治療が必要になることさえあります。 結果：永続的および 慢性の痛み、手全体の障害につながる可能性があります。 指の脱臼も、その後医師が検査および観察する必要があります。 このようにして、合併症を十分に早期に発見し、それに応じて治療することができます。 これらのフォローアップ検査を利用する人は、迅速かつスムーズな回復を期待することができます。 指はXNUMX〜XNUMX週間後に再び全重量に耐えることができるはずです。
自分でできること
指がずれた場合は、すぐに指と手を同時にケアすることが重要です。 ストレス 物を持ち上げたり、つかんだり、運んだりすることは完全に避けてください。 スポーツ活動や執筆などの活動も制限する必要があります。 指はで十分に冷却されます 冷たい 水、思いやり 軟膏 or ホーム救済 ラップなど アルニカ or アロエベラ。 可能であれば、影響を受けた領域は静止しておく必要があります。 腕と手の動きが少ないほど、迅速な治癒の可能性が高くなり、苦情の広がりが回避されます。 脱臼は指や手の一部の腫れを引き起こすことが多いので、医師に相談せずに、緩い包帯のみを使用するか、包帯をまったく使用しないでください。 これにより、負傷した部分の緊張感を防ぐことができます。 指の位置が間違っていないか確認する必要があります 骨格 または開く 傷。 転位が損傷を引き起こした場合 骨格 または指の関節、医師に相談する必要があります。 恒久的な損傷が発生するリスクが大きすぎます。 オープンの場合 傷、それらを注意深く洗浄し、無菌状態に保ちます。 細菌 または害虫が生物に侵入する可能性があります。
