抜歯とは何ですか？
抜歯は古くから伝わる治療法です。 私たちの時代のXNUMX世紀からすでに抜歯の記録があります。
単純な抜歯と外科的抜歯は区別されます。 後者は、親知らずの抜歯など、複雑な場合にのみ実行されます。 抜歯費用は健康保険が適用されます。
いつ歯を抜かなければならないのですか？
原則として、いわゆる保存原則が抜歯に適用されます。歯は、他のすべての方法（根管治療や根尖切除など）ではもはや保存できない場合、または保存が賢明ではない場合、または保存できない場合にのみ抜歯されるべきです。有害でしょう。
抜歯にはさまざまな理由（適応症）があります。
歯が緩んだり損傷したりする
容量不足
顎の先天性不正咬合により、歯が叢生することがあります。 この場合、健康な歯を抜くことで、残っている歯のためのスペースを作ることができます。 通常は、いわゆる「Hotz による抽出療法」が適用されます。
防止
特定の状況下では、歯が感染して既存の病気を悪化させたり、治療をより困難にしたりするのを防ぐための予防策として抜歯が行われます。 これは、たとえば次のような場合に当てはまります。
- 臓器移植：歯菌が移植の拒絶反応を引き起こす可能性があります。
- 化学療法または放射線療法: 放射線による歯の損傷 (骨放射線壊死) からの保護
- 心臓弁の置換：歯の細菌によって引き起こされることが多い心内膜炎を、抜歯により予防します。
病状のために手術を受けることができない患者の場合、通常、抜歯は不可能です。 これらには、たとえば次のような臨床写真が含まれます。
- 免疫系の抑制（免疫抑制）
- 出血傾向
- 手術部位の急性炎症または腫瘍
- 使用する麻酔薬（局所麻酔薬）に対するアレルギーまたは不耐症
抜歯はどのように機能しますか？
まずは歯科医師が施術についてご説明させていただきます。 考えられる代替手段、抜歯の手順、起こり得る合併症、その後の治療について説明します。 さらに、歯科医師はあなたの年齢、基礎疾患、投薬内容、またはアレルギーの可能性について質問します。
次に、影響を受けた歯と残りの歯列の状態を徹底的に検査します。 歯列のレントゲン撮影も行います。 不安を抱えている患者には、歯科医はさらなる治療のために鎮静剤を投与する場合があります。
抜歯時の麻酔
抜歯の手順
歯を抜くとき、歯科医は歯がすでに緩んでいるか、まだしっかりと固定されているかに応じて、さまざまなレバーや鉗子を使用します。 歯科医がメスを使用する場合は、事前に口腔を徹底的に消毒し、周囲を滅菌布で覆う必要があります。
歯が抜かれると、傷は閉じられます。 ほとんどの場合、綿棒で歯の間の隙間をしっかりと絞るだけで十分です。 傷の縫合は通常、外科的抜歯後にのみ必要になります。
抜歯のリスクにはどのようなものがありますか?
抜歯はほとんどの場合合併症なく完了し、手順の 90% は XNUMX 分以内に完了します。 これらすべてにもかかわらず、合併症が発生する可能性があります。 これらには次のものが含まれます。
- 血管内への麻酔薬の誤注入（重篤な副作用の危険性）
- 歯冠または歯根の骨折
- 腫れやあざ
- 上顎洞の開口部
- 歯の部分の吸入または飲み込み
- 感染または出血
心内膜炎（心臓の内膜の炎症）
口腔内での処置は心臓の内層に炎症を引き起こす可能性があります。 これは、先天性心臓欠陥のある人や心臓弁置換術を受けた患者に特に当てはまります。 したがって、これらの「リスクのある患者」には、予防措置として、いわゆる心内膜炎の予防療法が施されます。感染のリスクを軽減するために、歯科処置の前に抗生物質が投与されます。
抜歯後の注意点は何ですか？
- 抜歯後は、無理をせず安静に過ごしてください。
- 麻酔が切れるとすぐに飲食が可能になります。 ただし、影響を受けた歯の部分には注意してください（たとえば、右頬から歯を抜いた場合は、左頬で食べ物を噛むようにしてください）。
- 抜歯の翌日までは喫煙、コーヒー、アルコールは控えてください。
抜歯後数日経っても痛みが続く場合、腫れが引かない場合、術後の出血が増加する場合は、再度歯科医院を受診してください。
