手根管症候群：外科療法

外科的 治療 for 手根管症候群 保存療法よりも優れています。 KTS の解凍は、世界中で最も一般的な操作の XNUMX つです。

適応症（適用分野）

• 持続的な感覚障害
• 治療・耐性のある夜行性 痛み (brachialgia paraesthetica nocturna) または睡眠障害を伴う感覚異常。

外科的処置

• 開裂網膜/保持靭帯 (神経溶解/神経の狭窄を除去する手術の有無にかかわらず) [外科 治療 選択の; 成功率: 93.4%]。
• 内視鏡による網膜の分裂:
  • Agee – 近位横断の切開による網膜の内視鏡的切断 手首 屈筋のしわ（モノポータルテクニック）[選択する外科療法。 成功率：93.4%】
  • Chow – 近位横方向の XNUMX つのアプローチで網膜を分割 手首 屈筋のしわと手のひら (バイポータル テクニック; 成功率: 92.5%)。

経験豊富な外科医の場合、合併症の発生率は 1% 未満です。 詳細については、「整形外科および外傷外科」の下の操作を参照してください。

開腹手術と内視鏡手術

• 開腹手術後よりも内視鏡手術後の早期の方がグリップ力と圧力 (ピンチ) 力が大きいXNUMXヶ月後も同様
• 内視鏡法で手術時間の短縮（平均5分）。
• レア 痛み 内視鏡手術後の傷跡の圧痛。
• 内視鏡手術からXNUMX日早く仕事復帰
• 内視鏡処置中の一過性神経損傷のリスクが XNUMX 倍に増加

「整形外科および外傷外科」の下の外科の下の詳細を参照してください。 その他の注意事項

• 両側性重症患者における手根管分裂の長期転帰 手根管症候群: ボストン手根管アンケート (BCTQ) で評価すると、72.5% の手で長期的な不快感や機能制限はありませんでした。 処置が内視鏡で行われた場合、長期的な結果は一貫して良好でした。