慢性骨盤痛症候群
慢性的 骨盤痛 症候群は、骨盤領域と腰の長期にわたる痛みを特徴とする障害を表します。 この病気は50歳以降の男性でより頻繁に発生し、正式には細菌の臨床像に属します 前立腺の炎症 （前立腺炎）、たとえ慢性の原因であっても 骨盤痛 症候群は細菌感染ではありません。 慢性 骨盤痛 症候群は、XNUMXか月以上存在し、の愁訴に関連する骨盤領域の痛みとして定義されます 前立腺.
慢性骨盤の炎症性と非炎症性の形態の間でさらに区別がなされます 痛み 症候群。 正確な原因は不明であり、多くの場合、患者に完全に説明することはできません。 症状はその名を冠した骨盤です 痛み, 排尿の問題 と勃起機能の障害。
診断は、既往歴と一緒に基づいて行われます 身体検査 骨盤の 尿検査。 また、射精や経直腸も検査できます 超音波 前立腺 実行することができます。 この検査中、プローブ型 超音波 プローブがに挿入されます 直腸、結果として 前立腺。 治療は症状の緩和に限定されます。 とりわけ、排尿の不快感を和らげるために薬を投与することができます 鎮痛剤.
ICDによる分類
ICD（疾患の国際統計分類および関連 健康 問題）は、国際的に使用されている病気の分類システムです。 この標準化は、均一な診断を行うために重要です。 また、請求において決定的な役割を果たします。 健康 保険会社。
慢性疼痛症候群 そのサブタイプもICDにリストされています。 ここでは、臨床像の正確な背景と特徴に応じて区別されます。 問題は、精神疾患がICDに記載されていないことです。
しかしながら、 慢性疼痛症候群 多くの場合、心理的な要素があります。 の慢性化への精神的関与も証明されています 痛み 病気の強度と経過に決定的な役割を果たします。 したがって、ICDはそれに応じて補足されており、慢性疼痛症候群の身体的（物理的）および心理的形態の両方がリストされています。 実際、さまざまなサブアイテムには、 精神疾患 最初に来て、次に身体の病気、またはその逆。 これらの正確な区別により、国際レベルでの医療診断と治療の標準化が可能になります。
Gerbershagenによる分類
Gerbershagen分類を使用すると、痛みの慢性化をより正確に分類できます。 分類には1つの異なる軸が含まれ、それぞれが3つの段階に分けられます。 ステージXNUMXは最良の予後を示し、ステージXNUMXは最も重度の疼痛障害に割り当てられます。
最初の軸は、痛みの状態の時間的経過を示しています。 痛みが常に存在するのか一時的なものなのか、痛みの強さが変化するのか、それとも痛みが継続的に同じ強さであるのかに注意が払われます。 痛みが特にひどい場合は、ステージ3と呼ばれます。
痛みが断続的で、その強度が弱い場合、それはステージ1と呼ばれます。1番目の軸は痛みの局所化を扱います。 患者が明確に痛みを体の部位に割り当てることができる場合、彼はステージXNUMXにあります。
拡散した、ローカライズできない場合 全身の痛み、患者はステージ3と呼ばれます。XNUMX番目の軸は鎮痛剤の摂取を扱います。 これに関連して、薬物の過剰摂取または誤用があるかどうかに特に注意が払われます。
これが長期間にわたる場合、患者はステージ3と呼ばれます。セルフメディケーションが正しく、痛みに関連している場合、患者はステージ1に分類されます。XNUMX番目の軸は、患者の程度を示します。医療援助が必要です。
より正確には、患者が必要なときに定期的に医師（多くの場合、かかりつけの医師）を訪問するのか、通常は必死になって短い間隔で多くの異なる医療施設を訪問するのかに注意が払われます。 最初のケースでは、これはGerbershagenによるとステージ1に対応し、3番目からステージXNUMXに対応します。XNUMX番目で最後の軸は患者の社会環境を扱います。
これが安定しているか、問題によってわずかに負担がかかっている場合、これはステージ1です。家族構造が崩壊し、患者が職業生活や社会に統合されていない場合、これはステージ3です。要約すると、痛みの慢性化の分類Gebershagenによると、症状と患者の病気の取り扱いの両方を読み取ることができる多次元分類システムを提供しています。 ただし、ステージ間の境界がぼやけていることが多いため、分類が常に正確であるとは限らないことに注意してください。
