義務的 医療機器の診断.
- 影響を受けた身体領域のXNUMXつの平面での従来のX線撮影–腫瘍の成長の程度を評価するため。 悪性(悪性)線維性組織球腫は通常、境界がはっきりしており、石灰化が含まれている場合があります
- コンピュータ断層撮影(CT;断面画像(コンピューターベースの評価でさまざまな方向から撮影されたX線写真))–腫瘍の位置、サイズ、範囲(骨の破壊/破壊?)、成長率(攻撃性)、スキップ転移(近くの転移)を検出する
- 磁気共鳴画像法(MRI;コンピューター支援断面画像法(磁場を使用、つまりX線なし))–腫瘍の位置、サイズ、および範囲を決定するため(軟部組織の浸潤?髄内への広がりインクルード 骨髄? の関与 脊柱管?)およびスキップの検出用 転移 (近くの転移)。
- 必要に応じて超音波検査(超音波検査)–後腹膜(背骨に向かって背中の腹膜の後ろにある空間)または腹部(腹腔)の触知可能な(触知可能な)腫瘤を特徴づけるため
広がりの診断(「病期分類」)(転移?)–診断の疑いがある場合 骨腫瘍 確認済みです。
- X線XNUMXDマイクロCT 胸部の(胸部CT)–遠方を検出する 転移 肺(90%)では、 肝臓 (1%).
- 骨格 シンチグラフィー (局所的に(局所的に)病理学的に(病理学的に)増加または減少した骨リモデリングプロセスが存在する骨格系の機能的変化を表すことができる核医学手順)–検出する 転移 スケルトンの他の領域(8%)。
- 必要ならば、 陽電子放出断層撮影 (PET)–遠隔転移を検出します。
ロドウィック分類
Lodwick分類により、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。 の成長率の指標 骨腫瘍 または炎症過程はに見える反応です X線すなわち、骨構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に改変される。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。
グレード | 成長速度 | 骨の破壊 | 尊厳 | 骨腫瘍 |
グレードI | 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能 | |||
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成長が非常に遅い | 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 | 良性 | 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫 |
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成長が遅い(変位) | 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし | 積極的に良性 | 巨大細胞腫瘍 |
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平均成長率(局所侵襲性) | 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 | 攻撃的な良性 | 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫 |
グレードII | 急成長 | 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント | 主に悪性 | 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫 |
グレードIII | 非常に急成長 | 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 | 悪性 | ユーイング肉腫 |
この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異性もありません。そのため、通常、さらなる診断手段が不可欠です。