包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
- の検査(閲覧) 皮膚、粘膜、腹壁、鼠径部(鼠径部)。
- 甲状腺の検査と触診(触診)[甲状腺腫(甲状腺腫大)?]
- 婦人科検査(女の子)
- 検査
- 内臓の触診(両手;両手での触診)。
- 乳腺(乳房)の左右の検査; 乳首(胸)、左右; と肌[正常:目立たない; さらに、次の点に注意してください。
- 乳汁漏出/母乳分泌物の病気? (高プロラクチン血症/血中プロラクチンレベルの上昇による);
- プライマリーの場合 無月経:「タナーの思春期の発達」による乳房(乳房)の評価。
- 乳腺の触診、XNUMXつの鎖骨上ピット(鎖骨上部ピット)および腋窩(腋窩)[正常:目立たない]。
- 泌尿器科検査(男児)
- 乳房(乳腺)の検査と触診(触診)。
- 腹部(腹部)、鼠径部(鼠径部)などの検査と触診。
- 性器の検査と触診(陰茎と陰嚢;陰茎(陰毛)の評価;陰茎(陰茎の長さ;存在:硬化(組織硬化)、異常、包茎/包皮狭窄?);による評価:による陰茎の発達タナー)との触診:
- 鼠径管
- 陰嚢(陰嚢)[空の睾丸コンパートメント; 精巣が存在する場合→鑑別診断(区別する):
- Gleithodenまたは
- 振り子精巣; 振り子精巣では、挙睾筋反射が誘発されるまで精巣は陰嚢に留まり、その後、精巣は上向きに消えます]
- 直腸指診(DRU):直腸指診 直腸 (直腸)および隣接する臓器 指 触診による(の評価 前立腺 サイズ、形状、一貫性)。
Tanner による思春期の発達
特徴 | 指定 | 簡単な説明 |
陰毛 | P1 | 環境と大差ない |
P2 | 陰茎の基部にある、わずかに色素沈着した滑らかな毛 | |
P3 | 髪が黒く、カールし、遠くから見える | |
P4 | 大人と同じですが、小さい拡張子 | |
P5 | 成人、上部の水平境界、内腿への移行 | |
P6 | 成人、白線に沿って広がる(腹横筋の腱板の結合によって形成される腹部中央の結合組織の垂直縫合) | |
胸 | B1 | 腺体が触知できず、乳首(乳房)の輪郭が見える |
B2 | 腺体≤乳輪触知可能、わずかな隆起が見える | |
B3 | 腺体>乳輪、乳輪と胸部の間を流れる輪郭。 | |
B4 | 大人、乳輪の輪郭が浮き上がった | |
B5 | 大人の丸みを帯びた輪郭 | |
性器 | G1 | 思春期前、精巣 ボリューム ≦3ml。 |
G2 | 精巣(精巣)がわずかに肥大し、陰嚢の皮膚にしわが寄っている | |
G3 | 精巣とペニスが大きくなる | |
G4 | 陰茎が大きく、亀頭の輪郭 陰茎(陰茎)が見える | |
G5 | 精巣と陰茎の成人 |