心臓移植とは何ですか？
で ハート 移植では、ドナーのまだ活動している心臓がレシピエントに移植されます。 で ハート 移植では、ドナーのまだ活動的な心臓がレシピエントに移植されます。 心臓移植は主に次の場合に必要です 心不全、生存率がXNUMX年未満の場合。 これは、次のパラメーターを使用して、スコアを使用して計算されます。
- 平均血圧
- 心拍数
- 最大酸素摂取量
- 駆出率
- ECGにブロックパターンがある場合
- 肺毛細血管楔入圧
機能、効果、目標
慢性または急性 心不全 常に最初は薬で治療され、患者を安定させることができます。 ただし、場合によっては、安定化が失敗し、必要になります。 心臓移植。 心筋が不可逆的に損傷し、すべての治療オプションが使い果たされ、その結果、影響を受けた人の平均余命が大幅に短くなる場合は、移植が特に必要です。 この場合、患者は次の待機リストに入れられます。 移植 心臓専門医と相談した後。 待ち時間は、サイズ、重量、および 血 臓器レシピエントのタイプ。 まで 移植、時間は人工心臓で埋められる可能性がありますが、これは患者の弱い人をサポートするだけです 循環。 ただし、人工心臓は長期間使用することはできません。 最大期間は約XNUMX年です。 レシピエントが必要な検査や治療に協力する意思がない、または協力できない場合、移植は拒否されます。 臓器割り当てのもう一つの重要な基準は、移植法に基づく成功の見通しです。 手術のすべての条件が満たされている場合、患者はEurotransplantにも登録され、ドナー臓器のすべての潜在的なレシピエントが記録されます。 平均して、患者は移植を数ヶ月待ちますが、非常に重大な症例が優先されます。 適切なドナー臓器の入手可能性が予測できないため、手術を計画することはできず、したがって常に急性に発生します。 したがって、介入は週末または夜間に行うことができます。 臓器のレシピエントはすぐに病院に命じられ、クリニックは臓器の除去またはドナー臓器の輸送を手配します。 外植された心臓は体外で数時間しか生き残れないので、コミュニケーションは完全に調整されなければなりません。 ドナーの心臓が除去された後、それはXNUMX度で保存されます 冷たい ソリューションと受信者に転送されます。 外植する医師はまた、臓器の質をチェックします。 ドナーの心臓の機能に懸念がある場合でも、レシピエントに害を与えることなく手術を中止することができます。 長い旅を避けるために、最初にドナーの近くで適切な受取人が求められます。 次のXNUMX時間以内に移植が行われるまで、心臓は摘出されません。 ドナーの心臓が病院に到着すると、病気の心臓の除去が始まります。 この間、 血 臓器への供給は、 心肺マシン。 全身につながる静脈 循環 または肺に右の一部または 左心房 残っています。 次に、ドナーの心臓が組織の残骸に縫い付けられます。 新しい心臓は血流に接続され、ポンプを再開できます。 心臓移植後、集中的に 治療 続く、それは約XNUMX日間続きます。 臓器のレシピエントは、臓器拒絶反応を防ぐために可能な限り免疫抑制されています。 この期間中は感染のリスクが最も高いため、患者を隔離する必要があります。 近所いじめの危機は主に段階的に発生します。 最初のXNUMXヶ月間で約XNUMX週間ごとに発生した場合、しばらくすると安定し、その後通常病棟でリハビリが行われ、約XNUMX〜XNUMX週間続きます。 初年度は定期点検も必要です。 医師は、免疫抑制を記録するために心臓から組織サンプルを採取します。 組織サンプルにより、彼は臓器が拒絶される可能性があるかどうかを判断できます。 拒絶反応が中等度または重度の場合、患者は コーチゾン.
リスク、副作用、および危険
心臓移植 特定のリスクを伴う手順です。 今日の外科技術は難しくありませんが、出血、 血栓症 or 創傷治癒 手術後の最初の数週間で問題が発生する可能性があります。 ザ・ 免疫抑制薬 また弱める 免疫システム、感染の可能性のリスクを高めます。 さらに、すべての患者が移植に適しているわけではありません。 リスク率は、以下の状況によって増加します。
患者自身が自分の体を非常に注意深く監視して、変化に気付くことが重要です。 拒絶反応を示す可能性のある症状は次のとおりです。
- 体内の水分貯留による体重増加
- 息切れ
- 温度上昇
- 心不整脈
- レジリエンスの低下
