症状
A ハート 攻撃は急性および重度で現れる 痛み での締め付け感と圧迫感 胸、腕、顎、または腹部にも放射状に広がる可能性があります。 その他の症状としては、 吐き気、消化不良、息切れ、咳、発汗の中断、蒼白、死への恐怖、意識喪失、めまい。 心筋梗塞は 20 分以上続き、その後も持続します。 管理 of ニトログリセリン. 非定型で無症状の場合もあります。 心筋梗塞は生命を脅かすものであり、医学的な緊急事態です。 死亡率は 30 ~ 40% です。 多くの国では、144 番通報により救急医療サービスに遅滞なくすぐに通知する必要があります。適切な訓練を受けていれば、到着するまで救命救急処置を開始できます。http://www.helpbyswissheart.ch も参照してください。
目的
の原因 ハート 攻撃は通常 血 大きなもののうちのXNUMXつを塞ぐ血栓 冠状動脈 動脈硬化の破裂について プラーク、の供給を遮断する 酸素 と栄養素 ハート 筋肉(心筋) 長期間。 これにより、心筋細胞が損傷し、心筋の一部が破壊されます。 これは、アテローム性動脈硬化によって引き起こされることがよくあります。 冠状動脈、血栓の開発の開始点です。 心臓発作に苦しむリスク要因には、次のようなものがあります。
- ご年齢
- ファミリー施設
- 高血圧
- 不利な 血 脂質レベル(LDL、トリグリセリド、 コレステロール、ロー HDL).
- 糖尿病、高血糖
- 喫煙、受動喫煙
- 十分な身体活動、座りがちな生活。
- 太りすぎ、腹部脂肪
- 特定の薬
- コカイン、アンフェタミンなどの中毒物質
- ストレス
- 個人の学歴
診断
診療では臨床症状に基づいた診断・治療が行われ、 身体検査 聴診器、心電図、検査室の診断および画像技術などを使用します。
非医療的治療
急性期治療の主な目的は、 閉塞 できるだけ早く動脈に、投薬または投薬(溶解療法)を使用しないでください。 これは復元することです 血 流れ、心筋をさらなる損傷から保護します。 可能であれば、冠動脈形成術 (経皮的冠動脈インターベンション、PCI) が行われます。
薬物治療
急性心筋梗塞の治療では、次の薬が使用されます。血栓を溶解して予防する抗血栓薬:
- などの抗血小板薬 アセチルサリチル酸.
- 低分子ヘパリン
- クロピドグレルなどのP2Y12拮抗薬
- 線維素溶解
心拍出量の減少による組織への酸素供給 疼痛管理のための鎮痛薬:
- オピオイド:モルヒネ
胸痛および血管拡張の治療のための硝酸塩:
- ニトログリセリン
血圧を下げ、心臓を楽にする降圧薬:
- ベータ遮断薬
- ACE阻害薬
- サルタン
抗血栓薬 (アセチルサリチル酸, P2Y12拮抗薬、ビタミンK拮抗薬)、 降圧薬, スタチン 梗塞後の二次予防に使用されます。