一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。
- 膣pHの測定
- 感染の明確化のための微生物学的塗抹標本コレクション。
- 尿検査 – 可能性を除外する 膀胱炎 （尿 膀胱 感染）。
- 亜硝酸塩の迅速検査は亜硝酸塩の形成を検出します 細菌 必要に応じて、尿中。 [尿路感染症 (UTI) における硝酸塩の検出: 硝酸塩検査が陽性の場合、95% は培養陽性ですが、陰性検査の場合も 45%、特に乳児)
- 同様に、白血病（白血病の数が増加） 血 尿中の細胞）が検出される場合があります。 [ドイツの S3 ガイドラインによると、 尿路感染 (UTI) 亜硝酸塩または白血球エステラーゼのテストで陽性の場合、可能性が高いと見なされます]。
- 尿のpH値> 7.0のpH日次プロファイル=の兆候 尿路感染 ウレアーゼ形成を伴う 細菌 （感染結石形成のリスク）。
- 必要に応じて、尿沈澱物または尿培養物 (病原体検出およびレジストグラム、つまり適切な検査 抗生物質 感度/耐性) 中間尿またはカテーテル尿から。
実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。
- フィブロネクチン検査 (胎児フィブロネクチン (fFN; 子宮頸部成熟の生化学マーカー) – この検査は切迫早産を予測するために使用されます。 差し迫った早産。、約 99% の確率で次の 14 日以内に出産しないと断言できます。 これにより、入院、コルチコステロイドによる肺成熟誘導、および予定されているすべての子宮収縮抑制薬を避けることができます。 治療 （労働抑制）。 検査結果が陽性になると早産のリスクが高まる可能性がありますが、予測は不確実です。 膣分泌物からの胎児フィブロネクチンを測定します。 テストは 22 ～ 35 番目の SSW 中に実行できます。 場合 妊娠 が損なわれていない場合、胎児フィブロネクチンはこの間分泌されるべきではありません。
- 羊水 テスト（羊水の生化学的検査） タンパク質 前期破水を確認する。 前期破水後の膣分泌物中に検出可能な羊水タンパク質が測定される)。 – 前期破水が存在するかどうかを判断することは、個々のケースでは非常に難しい場合がありますが、臨床的には重要です。 これは、早期陣痛や前期破水などの場合、 管理 of 抗生物質 と表示されます。 つながる 羊膜感染症候群の軽減（卵腔の感染、 胎盤/子宮胎盤、膜、そしておそらく 胎児/胎児中 妊娠 または敗血症のリスクのある出産（血 中毒）子供のため）と 早産 割合。 切迫早産または 頸管無力症 (頸管無力症)、 抗生物質 がある場合を除き、通常は表示されません。 膣感染症 （膣炎）。
- 炎症パラメータ: CRP (C 反応性タンパク質) および 白血球.
その他の注意事項
- 子宮頸管長測定とフィブロネクチン検査は、併用を含む大規模な前向き観察研究で予測値が低かった:
- 早産は、最初の超音波検査でわずか 8.0% (女性 35 人中 439 人)、23.3 回目の検査で 94% (女性 403 人中 97.8 人) の子宮頸管長の短縮によって示されました (特異性はそれぞれ 93.6% と 247% でした)。 」: XNUMX 人の女性が切迫早産を検出するために超音波検査 (超音波検査) を必要とします)。
- フィブロネクチン検査は、スクリーニング手段としてはさらに有用ではありませんでした。 7.3%; 「スクリーニングが必要な数」: 30 人の女性が切迫早産を検出するためにフィブロネクチン検査を必要とする)
