子宮頸がんの命名法の定義。
| 名前 | 同義語 | 英語 | TNM | フィゴ | UICC |
| 浸潤前の病変 | |||||
| CIN1 | LSIL | CIN1/LSIL | – | – | – |
| CIN2 | ハイシル | CIN 2 / HSIL | – | – | – |
| CIN3 | ハイシル | CIN 3 / HSIL | TIS | FIGOにはステージ0がありません | 0 |
| CIS | ハイシル | CIS / HSIL | TIS | FIGOにはステージ0がありません | 0 |
| 浸潤癌 | |||||
| 微小浸潤癌 | 早期浸潤癌、早期間質浸潤、微小癌。 | 微小侵襲性疾患 早期 (最小) 間質浸潤 – 初期疾患。 | T1a (T1a1 と T1a2) | IA (IA1 および IA2) | IA (IA1 および IA2) |
| マクロ浸潤癌 | マクロ侵襲性疾患 | ≧イブ | ≧IB | ≧IB | |
| 早期子宮頸がん | 限局性子宮頸がん | 早期子宮頸がん | 1A、1b1、IIa1 | IA、IB1、選択された IIA1 | IA、IB1、選択された IIA1 |
| 進行性子宮頸がん | 進行（ステージ）疾患 | ≧2bおよび/またはpN1および/またはpM1 | ≥ IIB (to IVB) またはさらに IB2 および IIA2 複数の組織学的危険因子または pN1 | ≥ IIB (IVB まで) またはさらに IB2 および IIA2 複数の組織学的危険因子または pN1 | |
| 局所進行子宮頸がん | 局所進行性疾患 | 2b ～ 4 および/または pN1 pM0 | IIB から IVA またはさらに IB2 および IIA2 複数の組織学的リスク因子または pN1 および c/pM0 | IIB から IVA またはさらに IB2 および IIA2 複数の組織学的リスク因子または pN1 および c/pM0 | |
| 局所進行子宮頸癌。 | 骨盤に限定された疾患、より高度な疾患 | 3 ～ 4 および/または pN1 pM0 | IIIA から IVA または pN1 および c/pM0 | IIIA から IVA または pN1 および c/pM0 | |
| 偶発的な子宮頸がん | 偶発性子宮頸がん | 偶発的な子宮頸がん | – | – | – |
| 再発 | 再発疾患、再発 | – | – | – | |
| 早期再発 | – | – | – | ||
| 後期再発 | |||||
| 局所再発 | 局所再発 中心再発、骨盤内再発、膣内再発、孤立性骨盤内再発 | 局所再発、局所再発、局所再発、中心骨盤再発、 – 孤立性骨盤中心再発 | 任意の T、任意の N、 | – | – |
| 持続性の原疾患 | 腫瘍の持続 | 持続性疾患 | – | – | – |
| 転移性疾患 | 転移性疾患 | 任意の T、任意の N、M1 | IVB | IVB | |
| 局所転移 | 局所領域転移 | 所属リンパ節転移 | 任意の T、N1、M0 | IIIB、IVa | IIIB、IVA |
| 遠隔転移 | 遠隔転移 | 任意の T、任意の N、M1 | IVB | IVB | |
| 孤立した遠隔転移 | 孤立した遠隔転移 | 任意の T、任意の N、M1 | IVB | IVB | |
| 播種性遠隔転移 | 播種性転移、オリゴメタスタティック疾患、 | 任意の T、任意の N、M1 | IVB | IVB | |
伝説
- TNM = WHO の一般的な腫瘍分類 (世界 健康 協会）。
- FIGO = 国際婦人科連合と 産科.
- UICC = ユニオン・インターナショナル・コントル・ル・ガン
- CIN = 子宮頸部上皮内腫瘍
- CIS = 上皮内がん
- LSIL = 低悪性度の扁平上皮内病変
- HSIL = 高度な扁平上皮内病変
子宮頸癌のTNM分類。
| T | 腫瘍の浸潤深度 |
| TIS | 上皮内がん |
| T1a | 顕微鏡的にのみ見える腫瘍。 間質浸潤最大。 5 mm、表面延長最大。 7mm |
| T1a1 | 間質浸潤最大3 mm、表面拡張最大。 7mm。 |
| T1a2 | 間質浸潤最大5mm; 表面拡張最大。 7mm。 |
| T1b | 肉眼で見える腫瘍、子宮頸部に限局 |
| T1b1 | 腫瘍拡張最大。 4cm |
| T1b2 | 腫瘍の伸展 > 4cm |
| T2a | 子宮（子宮）、膣（膣、上部2/3）を超えた腫瘍浸潤。 パラメトリアの浸透なし |
| T2b | 子宮、膣（上部2/3）、パラメタリアを超えた腫瘍浸潤 |
| T3a | 膣下部XNUMX分のXNUMXへの腫瘍浸潤 |
| T3b | 腫瘍が骨盤壁に広がっているか、水腎症/stumpy腎を引き起こしている |
| T4 | 膀胱または直腸への腫瘍浸潤、および/または骨盤下部の境界を越える腫瘍浸潤 |
| N | リンパ節の関与 |
| N0 | リンパ節転移なし |
| N1 | 骨盤および/または傍大動脈リンパ節におけるリンパ節転移 |
| M | 遠隔転移 |
| M0 | 遠隔転移なし |
| M1 | 遠隔転移 |
次の組織学的な区別を行うことができます。
- 腺癌（約20％）。
- 腺扁平上皮がん
- 子宮内膜がん
- 明細胞癌
- 最小逸脱腺癌
- 粘液性腺癌
- 扁平上皮がん（約80％）
2019 年の子宮頸がんの FIGO 分類と、TNM における同等の可能性。
| TNMステージ | 定義 | フィゴ |
| 上皮内がん | ||
| それは | 上皮内がん | 0 |
| 浸潤性子宮頸がん | ||
| T1 | 子宮頸部に限局した癌（子宮体の浸潤は病期分類に関係ない） | I |
| 微小侵襲性子宮頸がん | ||
| T1a | 顕微鏡でしか診断できない浸潤性癌で、反転深さ ≤ 5.0 mm、水平 (平面) の範囲は無関係 | IA |
| T1a1 | 子宮頸管間質浸潤 ≤ 3.0 mm | IA1 |
| T1a2 | 子宮頸管間質浸潤 3.0 mm 以上 5.0 mm 以下 | IA2 |
| マクロ浸潤性子宮頸がん | ||
| T1b | 子宮頸部に限局した、深さ5mm以上の逆位を伴う浸潤癌 | IB |
| T1b1 | 子宮頸管間質反転が5.0mmを超え、最大腫瘍サイズが2cm以下 | IB1 |
| T1b2 | 腫瘍サイズ > 2 cm、最大伸展で 4 cm 以下。 | IB2 |
| T1b3 | 腫瘍サイズ > 最大伸展で 4 cm。 | IB3 |
| T2 | 子宮外に子宮頸がんが浸潤しているが、骨盤壁への浸潤はなく、膣の遠位（下）XNUMX分のXNUMXには浸潤がない | II |
| T2a | 膣上部 2 分の XNUMX の浸潤、パラメータなし 傍膜性浸潤 | ⅡA |
| T2a1 | 腫瘍サイズは最大伸展で 4 cm 以下。 | IIA2 |
| T2a2 | 腫瘍サイズ > 最大伸展で 4 cm | IIA2 |
| T2b | 傍膜浸潤を伴う子宮頸癌で、膣の上部 XNUMX 分の XNUMX の浸潤を伴う/伴わない | IIB |
| 子宮外転移を伴う子宮頸がん | ||
| T3 | 腫瘍が骨盤壁に広がっている、および/または膣の遠位XNUMX分のXNUMXに浸潤している、および/または水腎症または機能不全の腎臓 | 3 |
| T3a | 腫瘍が膣壁の下 XNUMX 分の XNUMX まで拡がっている | ⅢA |
| T3b | 骨盤壁への転移および/または水腎症または腫瘍に関連した機能不全の腎臓 b | ⅢB |
| N1 | 腫瘍の大きさや広がりに関係なく、骨盤および/または傍大動脈リンパ節への転移 b | IIIC |
| N1a | 骨盤リンパ節のみの転移 b | IIIC1 |
| N1b | 傍大動脈リンパ節への転移（骨盤リンパ節が関与しているかどうかにかかわらず） | IIIC2 |
| T4 | 癌腫が骨盤下部を越えるか、膀胱または直腸の粘膜に浸潤する（生検により確認。膀胱鏡による水疱性浮腫の証拠は、症例を FIGO IV/T4 として分類するには不十分である） | IV |
| T4 | 小さな骨盤の臓器に広がる | 付加価値税（VAT） |
| M1 | 遠隔転移 | IVB |
伝説
- 上皮内がんは、2009 年以降 FIGO にリストされておらず、2014 年の FIGO 分類にも再び含まれていません。
- B FIGO 2019 では、「r」（画像）と「p」（病理学）という表記を追加することで、所見がなされた方法を示すことが提案されました。 いずれかをオンにしました。
その他の注意事項
- ステージのグループ分けに疑問がある場合は、常に下のステージを想定する必要があります。
- 最終段階のグループ分けは、すべての試験結果が利用可能になるまで行うべきではありません。
