弁証法的行動療法| 境界性症候群の治療

弁証法的行動療法

弁証法的 行動療法 の一形態であります 心理療法 心理学者によって開発され、患者に頻繁に使用されます 境界性症候群。 原則として、それは認知行動療法ですが、 瞑想 患者が新しい考え方を身につけるのを助けるための運動。 基本的に、治療にはXNUMXつの出発点があると言えます。

XNUMXつ目は弁証法的アプローチであり、反対の視点を認識し、それらを受け入れ、中道を見つけようとします。 これは、患者は困難な状況では例外なく過度の怒りに反応するべきではなく、そのような状況を受け入れ、事実に基づいて会話をしようとすることを認識しなければならないことを意味します。 XNUMX番目のアプローチである行動的アプローチは、そのような行動の変化を指します。

ここでは、例えば、それは良い行動に報いること、そしてそれを促進することについてです。 弁証法-行動療法 境界性の患者だけでなく、摂食障害のある患者にも使用されます。 治療は、入院患者または外来患者ベースで、個別療法または集団療法で実施することができる。

さらに、薬物の使用で機能する薬物療法があります。 ここでは、例えば、 神経遮断薬 または、抗うつ薬を投与して、患者が次の治療を開始しやすくします。 そうでなければ、そのような薬の使用は境界性の患者には推奨されません。

より重要なのは個別療法です。 この間、患者は自分の問題に対処し、それらを解決しようとする必要があります。 個別療法では、患者とセラピストが、患者が可能な限り最善の方法で協力し、療法を中断しないことを約束する合意に達することが重要です(残念ながら、これは境界性の患者によくあることです)。セラピストは次に、患者を助けるために可能な限りのことをすることを約束します。

その後、患者は一定期間日記をつけ、否定的な出来事や自殺念慮、そして肯定的な経験を記録する必要があります。 個別の治療に加えて、治療中にセラピストが利用できず、患者が圧倒されていると感じる状況が発生する可能性があるため、常に緊急電話サービスを利用できるようにする必要があります。 これらの瞬間に、セラピストまたは境界療法に精通している別の人に連絡する可能性があるはずです。

個別療法に続いて、XNUMXつのモジュールからなる集団療法が行われます。 これらのXNUMXつは内面のマインドフルネスです。 ここでは、患者が自分の気持ちを説明し、理解できることが重要です。

患者が幸せを感じた場合、彼はこれを(例えば笑顔で)示すことができ、またこれを周囲に伝えることができなければならず、彼が悲しみを感じた場合、彼はまたこの感情を言葉で表現する必要があります。 次のモジュールは、いわゆるストレス耐性です。 ここで重要なのは、ストレスの多い状況で患者がすぐに感情的に過剰反応するのではなく、まず状況に影響を与えてから、状況をうまく管理できるかどうかを現実的に考えることです。

XNUMX番目のモジュールは感情の処理を扱います。 ここで重要なのは、患者が自分に浮かぶ感情を分類できることです。 彼は、幸せ、希望、怒り、悲しみ、その他すべての感情を区別できるはずです。

これにより、患者はあらゆる状況とあらゆる感​​情をコントロールすることができます。 XNUMX番目のモジュールは、ソーシャルネットワークの構築、つまり対人スキルに関するものです。 ここで患者は、人々にアプローチする最善の方法、彼らと関わる方法、そして時々挫折や失望に苦しむ方法を学ぶ必要がありますが、それは友情のために許される可能性があります。

ここで重要なのは、患者が友情を維持するためにバックグラウンドにいることもできることを学ぶことです。 最後のモジュールは自尊心を扱います。 患者は、自分自身が他の人、そして何よりも自分自身が感謝すべき人物であることを学ばなければなりません。 彼は自分自身について前向きな考えを持つことが許されており、自分のために何か良いことをすることができます。 これらのモジュールはすべて、集団療法で開発および内在化する必要があります。