喘息のコルチゾン療法

概要

グルココルチコイド (コー​​チゾン)は、ベータ2交感神経刺激薬とともに、慢性炎症の治療において最も重要な薬剤グループです。 のような病気 気管支ぜんそく or COPD (慢性閉塞性肺疾患)。 呼吸スプレーまたは粉末として使用され、肺と気管支に直接入ります。 そこ、 グルココルチコイド の炎症の発症を制御します 粘膜。 長期的には、それらはの過剰反応性を軽減します 組織を作り、呼吸困難発作(喘息発作)の頻度を減らします。 ただし、吸入 グルココルチコイド 急性の緊急事態のための薬ではありませんが、より長期的な治療の一部としてのみ成功します。

効果

吸入糖質コルチコイド(コー​​チゾン、コルチゾール)気管支に作用する 粘膜。 そこでは、炎症反応を引き起こす体自身の物質の放出を抑制することにより、炎症の発症を抑制します(の総説を参照) コー​​チゾン)。 それらはまた、粘膜の腫れおよび強靭な粘液の形成を減少させます。

糖質コルチコイドを定期的に吸入することは非常に重要です。 症状が出ない段階でも。 糖質コルチコイドによる喘息治療の成功は、長期的に見ることができます。 気管支の炎症がある場合のみ 粘膜 長期的に予防される過敏症との可能性 呼吸 困難が改善します。 遅くともXNUMX週間後、症状の大幅な改善が見られるはずです。

喘息にはいつコルチゾンが必要ですか?

喘息治療は5つの段階に分けられます。 ステージ2以降、コルチゾンスプレー、つまり吸入コルチコステロイド(ICS)が使用されます。 ステージ2では、低用量の吸入コルチコステロイドの使用が推奨されます。

ステージ3では中用量のICSが推奨され、ステージ4以降では中用量から高用量のICSが推奨されます。 ステージ5では、全身(すなわち経口または静脈内)の使用 コルチゾン製剤 必要な場合もあります。 ただし、これは非常にまれなケースです。 コルチゾンは喘息の即時の治療薬としては機能しませんが、長期的な効果があります。それは、過敏性気管支粘膜に対して抗炎症効果を持ち、したがって、 気道 長期的には。 したがって、吸入コルチコステロイドは、必要なときにだけでなく、常に恒久的かつ定期的に服用されます。

長期治療

喘息の診断は、その重症度に応じて、通常、長期治療に関連しています。 多くの患者はの長期使用を恐れています コルチゾン製剤。 しかし、コルチゾンに共通する副作用のリスクを大幅に最小限に抑えた最新の薬が今日利用可能です。

喘息のために処方された糖質コルチコイドの使用は、ほとんど独占的に 吸入。 非常に重症の場合、または極端に炎症を起こして粘液性の気管支でのみ、一時的に錠剤の形で治療が行われます。 沿って 吸入、活性物質は肺の奥深くまで届きます。 現代の糖質コルチコイドは、そこの組織に貯蔵庫を形成します。 これは、有効成分が肺から体の残りの部分にゆっくりとしか分配されないことを意味し、望ましくない副作用のリスクを減らします。