鼻ポリープ(ポリポーシスナシ):検査と診断

一次の実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • 炎症性診断–の場合 発熱 38.3°C以上、重度の症状、病気の経過中の症状の増加、合併症の脅威
    • CRP(C反応性タンパク質); より適切なのは プロカルシトニン、細菌感染とウイルス感染の区別を可能にします。
    • 白血球 (白い セル)。

    注:CRPの上昇は、X線写真の所見および感染の臨床的重症度と相関しています(この場合、 副鼻腔炎).

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • 顕微鏡検査、培養手順、必要に応じて細菌の同定、および耐性試験(耐性の場合 治療)適応症:急性副鼻腔炎(ARS)は不要であり、48〜72時間以内に与えられた治療が改善をもたらさない場合、または免疫不全に関連する基礎疾患につながる場合にのみ考慮されます(S2kガイドラインのコンセンサス決定)。
  • 生検 –からの組織サンプルの収集 鼻粘膜 (適応症:悪性腫瘍の疑い、肉芽腫症および侵襲性 真菌症).
  • アレルゲン診断(アレルギーの気質/気質を検出するため)。
    • プリックテスト (皮膚 テスト; 選択した方法):この場合、問題のアレルゲンは液滴の形で前腕に適用されます。 細い針を使って少し傷をつけます 皮膚 これらの部位で、試験溶液が皮膚に入るのを許します。 これはほんの少し痛いです–の最上層だけ 皮膚 傷があります。 約15〜30分後に紅斑(広範囲の皮膚の発赤)または膨疹が現れた場合、検査は陽性です。 ただし、陽性の試験結果は、物質に対する感作が起こったことを示すだけです。 ただし、物質はトリガーアレルゲンである必要はありません。 したがって、通常、挑発テストなどの他の調査が結果を確認するために続きます。
    • 抗体の検出(皮膚テストが不可能な場合のプリックテストの有用な補足(湿疹、溶媒に対する陽性反応を伴う過敏性皮膚、ヒスタミンに対する皮膚の反応の欠如、試験物質の欠如)、または結果が明確に読み取れない(例、皮膚描画症)):
      • Ig-E検出(=血清中の総IgEまたはアレルゲン特異的IgE)– if アレルギー 即時型(タイプI)の疑いがあります。 特に、皮膚テスト(上記を参照)を実行するのが難しい場合、または患者を危険にさらす場合。
      • IgGの沈殿 抗体 (アレルギー タイプIII)。