合併症
圧力が解放されない場合 脳 と 硬膜外出血 広がり続けると、生命を脅かす合併症が発生する可能性があります。 たとえば、極端なスペース要件は、いわゆる収縮症候群につながる可能性があります。 XNUMXつの可能なローカリゼーションがあります。
上部投獄では、側頭葉は小脳テントの下に押し付けられます。 髄膜を選択します。 大脳 (telencephalon)は通常このテントにあります。 終脳の移動は、重要なプロセスを制御する間脳の圧迫につながります。
これを損なうと、患者が死亡する可能性があります。 さらに、神経路が近くを走り、体の動きを制御し、障害があると麻痺を引き起こします。 下の投獄も同様に危険です。
ここでは、上からの圧力が 小脳 (cerebelli)下側にある大後頭孔に 頭蓋骨 骨。 これは接続します 脳、より正確には延髄、 脊髄。 間脳のように、 脳 ステムには、呼吸中枢など、体の重要な制御センターが含まれています。 延髄がによって圧縮されている場合 小脳、患者は停止します 呼吸 そして最終的には死にます。
診断法
実際、治療を行う医師が利用できる診断オプションはXNUMXつだけです。 彼は臨床症状を正しく解釈するか、画像技術を使用することができます。 臨床的に、特定の機能は 硬膜外出血 明らかです。
これらには、最初の失神(失神)の間に症状のない一時停止を伴う間隔症状が含まれます。 第XNUMX段階は、昏睡状態に進行する可能性があります。 さらに、凹凸 瞳 サイズ(瞳孔不同)、注意欠陥障害および片麻痺を伴う意識混濁、すなわち、体の半分の運動障害または感覚障害は、 硬膜外出血.
症状が徐々に悪化する可能性があることに注意することが重要です あざ ボリュームを増やし、脳機能を制限します。 これらの特徴に加えて、 身体検査、特に反射状態では、既存の傷害の兆候を提供することができます。 硬膜外出血が疑われる場合に選択される画像診断手順は、コンピューター断層撮影(CT)です。
血腫の約90%はCT画像で確認できます。 出血は明るく(hyperdens =高密度)、周囲の組織からはっきりと区別され、幅はレンチキュラー(両凸)です。 脳の左半球と右半球の間にある脳の正中線は、健康な側にシフトします。 あざ 脳組織を押しのけます。
ほとんどの場合、説明されている現象は、側頭葉および/または頭頂葉の領域、つまり脳の側面に見られます。 CTに加えて、磁気共鳴画像法(MRI)も役立ちます。 あざ 同じ特性を持っています。 脊椎硬膜外出血が疑われる場合の最初の選択方法はMRIです。 さらに、凝固値と血小板の数 血 描かれた塊の起源を調査するためにチェックすることができます。