出生時の硬膜外麻酔

定義

硬膜外麻酔 (PDA)は腹部および骨盤領域の麻酔薬であり、出産時に必要に応じて、特に重症の場合に使用されます。 出産時の痛み。 脊椎とは異なり 麻酔, 硬膜外麻酔 運動機能を完全に排除するわけではありません。つまり、患者は通常、制限はありますが、足を動かすことができます。 硬膜外手術では、麻酔薬が硬膜外腔、つまり椎体と硬膜外腔の間の空間に注入されます。 脊髄、したがって脊髄に直接ではなく、 髄液.

硬膜外麻酔はいつ出産前に行う必要がありますか?

PDAは通常、妊婦の要求に応じて配置されます。 ほとんどの場合、決定は自発的に行うことができます。 痛み 収縮 患者にとって耐え難いように感じられます。 ただし、硬膜外麻酔の可能性がある場合は、少なくとも分娩開始前または分娩開始時にリスクと手順について医師に通知することをお勧めします。

このようにして、よりリラックスした環境で情報を説明し、質問を明確にし、 麻酔 緊急時に素早く設定できます。 硬膜外麻酔を挿入するための前提条件は、患者が 収縮。 硬膜外麻酔の全手順は平均10分かかります。 分娩の一時停止は、患者がリラックスして動かないようにカテーテルを配置するために使用されます。 効果は数分後に発生し、約15分後に最大に達するため、実際の出産プロセス(排出段階)がまだ開始されていない限り、理論的には硬膜外麻酔は出産前であればいつでも配置できます。

私の子供にとってのリスクは何ですか?

患者が服用する他の麻酔薬と同様に 妊娠 と出産、硬膜外麻酔薬は、を介して子供の血流に入ります へその緒 & 胎盤。 これにより、硬膜外麻酔なしで生まれた子供よりも、出生後に子供が眠くなる可能性があります。 ただし、原則として、硬膜外麻酔は新生児の忍容性が高く、たとえば全身麻酔薬よりも副作用が少なくなります。

ただし、硬膜外麻酔下での出産は平均して少し時間がかかるため、出産自体が子供にとってよりストレスになる可能性があります。 さらに、硬膜外麻酔は、一部の子供が正しい出生位置に変わることをより困難にするため、より多くのいわゆる「スターゲイザー」が生まれ、生まれた子供は裏向きではなく表向きになります。 この出産位置は子供のあざにつながる可能性があり、吸盤または鉗子によって通常の位置よりも頻繁に出産をサポートする必要があります。 これはまた、特にあざや腫れにつながる可能性があります 子供の領域ですが、ほとんどの場合、これらは数日後に消えます。