褐色細胞腫
褐色細胞腫:それとも何か他のもの? 鑑別診断
内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 高血糖(高血糖)の場合:糖尿病を考えてください。 甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症)。 心血管系 (I00-I99) 脳卒中 (脳卒中) 高血圧性脳症 - 頭蓋内 (頭蓋骨内) 圧力の上昇とそれに伴う頭蓋内圧力の兆候を特徴とする高血圧性緊急事態。 他の原因による高血圧クリーゼ(血圧値 > 230/120 mmHg)。 頭蓋内出血(出血… 褐色細胞腫:それとも何か他のもの? 鑑別診断
褐色細胞腫:検査と診断
カテコールアミン(エピネフリン、ノルエピネフリン)の過剰産生を検出するための生化学的スクリーニングは、次の患者に対して実施する必要があります。 新規発症難治性高血圧(薬物療法に反応しない高血圧)。 麻酔または外科手術中の逆説的な血圧反応。 褐色細胞腫に関する遺伝的(先天的)素因。 突然のパニック発作、および付随性腫(偶然発見された新生物)を伴う無症候性の患者においても… 褐色細胞腫:検査と診断
褐色細胞腫:薬物療法
治療目標 高血圧危機(高血圧危機)の治療と予防。 合併症の予防 推奨される治療法 急性高血圧症の場合: ニトロプルシド ナトリウム (「ニトロ スプレー」)。 フェノキシベンザミンを使用した術前α受容体の遮断(手術の10日前)。 患者が手術を受けられない場合: アルファブロッカーによる治療 (高血圧症の発症を予防するため): フェノキシベンザミン、プラゾシン (チロシンヒドロキシラーゼの阻害によるなど) 褐色細胞腫:薬物療法
褐色細胞腫:診断テスト
医療機器診断の義務化。 医療機器診断は、検査室診断によって褐色細胞腫が確認された場合に使用され、褐色細胞腫の位置を特定するために使用されます。 腹部のコンピュータ断層撮影 (CT) (腹部 CT) または磁気共鳴画像法 (腹部 MRI) – 感度 (使用によって疾患が検出される疾患患者の割合… 褐色細胞腫:診断テスト
褐色細胞腫:外科療法
最初に、腹腔鏡下(腹腔鏡検査による)、つまり最小限の侵襲で褐色細胞腫を除去する試みを行う必要があります。 この手順はほとんどの場合に使用できます。 たとえば、腫瘍の大きさやアクセスが難しいためにこれが不可能な場合は、侵襲的手術が必要になります。片側副腎摘出術(副腎摘出術)が必要になります。 褐色細胞腫:外科療法
褐色細胞腫:症状、苦情、兆候
以下の症状や訴えは、褐色細胞腫を示している可能性があります。 主な症状 高血圧 (高血圧) 発作性高血圧 (発作様の血圧上昇) を伴う、数分から数時間続く高血圧の危機 (高血圧の危機) - 40 ~ 60成人の% 持続性(進行中の)高血圧 – 大人では50~60%、子供では最大90%! …の症状 褐色細胞腫:症状、苦情、兆候