硬膜下血腫:病歴

病歴は、硬膜下血腫(SDH)の診断における重要な要素です。 急性硬膜下血腫が疑われる場合、患者は救急医療として入院します。 患者が反応しない場合は、病歴を親戚または連絡先と一緒に取得する必要があります(=外部の病歴)。 家族歴頻繁にありますか… 硬膜下血腫:病歴

硬膜下血腫:それとも何か他のもの? 鑑別診断

内分泌、栄養、および代謝性疾患(E00-E90)。 糖尿病性昏睡(真性糖尿病/糖質疾患の設定における代謝脱線による昏睡)。 心臓血管系(I00-I99)。 脳卒中(脳卒中)頭蓋外頸動脈狭窄症–骨の頭蓋骨の外側の頸動脈の狭窄(頭蓋外)。 脳外出血硬膜外血腫(​​同義語:硬膜外血腫;硬膜外出血;硬膜外出血)–硬膜外への出血… 硬膜下血腫:それとも何か他のもの? 鑑別診断

硬膜下血腫:合併症

以下は、硬膜下血腫(SDH)が原因となる可能性のある主な疾患または合併症です。心血管系(I00-I99)再発性出血(再出血)。 精神病–神経系(F00-F99; G00-G99)不安障害うつ病てんかん発作(けいれん発作)認知障害神経障害

硬膜下血腫:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です:グラスゴー昏睡尺度(GCS)を使用した意識の評価。 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 目[急性硬膜下血腫では、光にさらされると瞳孔のサイズが異なります(瞳孔不同)]皮膚と粘膜首の四肢… 硬膜下血腫:検査

硬膜下血腫:検査と診断

一次の実験室パラメータ–義務的な実験室試験。 血球数が少ない[頭蓋内出血による貧血]炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(赤血球沈降速度)。 凝固パラメーター–活性化部分トロンビンプラスチン時間(aPTT)、抗第Xa因子活性(aXa)、エカリン凝固時間(ECT)、INR(国際感度比)、クイック値、トロンビン時間(TC)。 ラボ … 硬膜下血腫:検査と診断

硬膜下血腫:薬物療法

治療標的発作予防頭蓋内圧の低下二次疾患および合併症の回避必要に応じて、血液凝固の正常化治療の推奨事項カルバマゼピンによる発作予防小血腫(<10 mm)および軽度の症状の場合:グルココルチコイド→デキサメタゾン→抗炎症(抗炎症) )新膜への影響。 血腫の減少のために:抗線溶薬→トラネキサム酸血液を正常化するために使用されます… 硬膜下血腫:薬物療法

硬膜下血腫:診断テスト

必須の医療機器診断。 頭蓋骨のコンピューター断層撮影(頭蓋CTまたはcCT)。 頭蓋骨の磁気共鳴画像法(頭蓋MRIまたはcMRI)[急性硬膜下血腫では必要ありません。 慢性SDHでは、血腫のおおよその年齢に関する情報が得られます]。

硬膜下血腫:外科療法

外科的治療の適応症には以下が含まれます:顕著な神経学的症状頭蓋内圧亢進症(IPC)。 新鮮な出血発作空間占有血腫(ブルース)時間管理:急性SDHの場合、介入は直ちに実行する必要があります慢性SDHでは、症状に応じて介入を後で実行する場合があります外科的処置小さな血腫の場合、穿頭適しています … 硬膜下血腫:外科療法

硬膜下血腫:予防

硬膜下血腫(SDH)を予防するには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 慢性硬膜下血腫行動の原因レクリエーショナルドラッグの使用アルコール乱用(アルコール依存症)

硬膜下血腫:症状、苦情、徴候

以下の症状と愁訴は硬膜下血腫(SDH)を示している可能性があります:急性硬膜下血腫-症状は急速に発症します。 外傷性脳損傷(TBI)の典型的な症候学:意識障害から意識不明まで屈曲および伸展の相乗作用(出血および頭蓋内圧による欠損による)。 慢性硬膜下血腫–症候学は潜行的に発症します。 最初の出血は小さく始まり、時間とともに拡大します… 硬膜下血腫:症状、苦情、徴候

硬膜下血腫:原因

病因(病気の発症)脳はXNUMXつの密に詰まった髄膜(髄膜;結合組織の層)に包まれています。 それらは脳を保護し、安定させます。 硬膜は最も外側で最も厚い層です。 頭蓋骨に直接隣接しています。 中髄膜はくも膜(クモの巣の皮)と呼ばれます。 軟膜(繊細な髄膜)は… 硬膜下血腫:原因

硬膜下血腫:治療

一般的な対策ニコチン制限(タバコの使用を控える)。 限られたアルコール消費量(男性:25日あたり最大12 gのアルコール、女性:XNUMX日あたり最大XNUMX gのアルコール)。 既存の病気に対する考えられる影響による恒久的な投薬のレビュー。 抗凝固剤クマリン(フェンプロクモン*(製品名:Marcumar、Falithrom);ワルファリン(製品名:Coumadin、Marevan);アセノクマロール(製品名:Sintrom)。…の直接阻害剤 硬膜下血腫:治療