硬膜下血腫:薬物療法

治療標的

  • 発作予防
  • 頭蓋内圧の低下
  • 二次疾患と合併症の回避
  • 必要に応じて、血液凝固の正常化

治療の推奨事項

  • カルバマゼピンによる発作予防
  • 小さな血腫(<10mm)および軽度の症状の場合:
  • 血腫の減少のために:
    • 抗線溶薬→トラネキサム酸
  • 血液凝固を正常化するために使用されます:
    • 新鮮凍結血漿 (FFP) – 血液の液体成分と溶解成分を含む、ヒトドナーの血液から得られる血液製剤。 血液の細胞 (赤血球、白血球、血小板) は遠心分離によって大部分が除去されています。 注意: 臨床的に明らかな出血傾向がない場合は使用しないでください。
    • ビタミンK
    • 遺伝子組換え第VIIa
  • 警告:保守的な治療で症状が悪化したらすぐに頭蓋骨を開く必要があります! (「外科的治療」の下を参照)
  • 線量 (75-300 mg/日) との継続的な投薬 アセチルサリチル酸 (ASA; 抗血小板薬)は、血管イベントの一次および二次予防で処方されているように、頭蓋内出血のリスクを高めません。