人工膝関節の適応症
人工的なインストールを決定するには 膝関節 より簡単に、いつインストールするかについての定義された指示があります 人工膝関節 をお勧めします。 原則として、 鎮痛剤 病気の人には理学療法を開始する必要があります 膝関節。 ただし、これらの治療オプションが使い果たされて効果がない場合、医師は人工物の設置を指示することができます 膝関節.
変形性関節症の最も一般的な症状は 痛み 運動中ですが、安静時の痛みも進行した段階で発生する可能性があります。 これらの安静時の痛みは、特に夜間に頻繁に発生します。 患者はまた、関節の特定のこわばりに気付くかもしれません。
全体として、影響を受けた患者の生活の質は大幅に低下します。 の最も一般的な適応症 人工膝関節 関節のいわゆる退行性の摩耗です。 関節の骨の表面は保護層で覆われています。
この保護層はで構成されています 軟骨 組織。 この層は、関節をスムーズに、そしてなしで動かすことができることを保証するのに役立ちます 痛み。 この層の場合 軟骨 年齢とともにますます摩耗し、最終的には完全になくなり、骨は永久に骨と接触し、重度の原因となります 痛み 膝に。
その間に、 関節症 もはや老後の問題ではありません。 ますます多くの若者も影響を受けています。 事故やスポーツ傷害によるものです。
膝関節 関節症 足や脚の位置のずれ、過負荷、以前の手術、または慢性によっても引き起こされる可能性があります 太り過ぎ。 人工膝にはさまざまな種類があります 関節。 膝関節の損傷の程度に応じて、さまざまな種類の 人工膝関節 使用されています。
特定の面だけが摩耗または破壊された場合は、この面だけを人工材料に交換する必要があります。 この目的のために、いわゆる部分補綴物が使用されます。 これらは、そりのランナーのように見えるため、そりプロテーゼとも呼ばれます。
Status 軟骨 そして、骨組織は一箇所だけでなくいくつかの場所で欠陥があり、人工膝関節の異なる変形が使用されます。 この変種は、いわゆるフルプロテーゼまたはトータルプロテーゼと呼ばれます。 靭帯構造は膝関節の安定性にも関与しているため、人工膝関節の選択にも関与します。靭帯装置が無傷で損傷していない場合は、非結合のプロテーゼを使用できます。
人間でも上下 脚 お互いにしっかりとした指導的なつながりを持っていません。 靭帯弛緩装置がすでにいくらか損傷している場合は、安定性の喪失を補うために、いわゆる部分的に結合されたプロテーゼが使用されます。 場合によっては、靭帯装置が損傷しているため、膝関節の安定化機能を実行できなくなります。
これらの場合、完全に結合されたタイプの人工膝関節が使用されます。 さまざまな種類の人工膝関節をより詳細に理解するには、膝関節の構造を考慮する必要があります。 膝関節はによって形成されます 大腿、下 脚 と 膝蓋骨.
の一部 大腿 膝関節に関与するものは、顆とも呼ばれるXNUMXつのスライディングローラーによって形成されます。 インナーローラーとアウターローラーがあります。 下段 脚 カウンターパートとしてこれらのローラーのプラトーを形成します。
XNUMXつの円盤状のメニスカスはすべり軸受と緩衝材として機能します。 膝蓋骨の裏側は、膝蓋骨とのみ接触しています。 大腿、ではありません 下肢。 いわゆるそりプロテーゼでは、通常、大腿部のXNUMXつの役割のみ、つまりXNUMXつの顆のみが置き換えられます。
このタイプのプロテーゼは、単顆半周期と呼ばれます。 両方のローラーを交換した場合、人工膝関節のタイプは双顆そりプロテーゼと呼ばれます。 片側そりプロテーゼは通常、ガイドなしです。
これは、これらのプロテーゼが欠陥のある場所に正確に配置されていることを意味します。 したがって、これらはXNUMXつの構造のみを置き換えます。 ガイドなしタイプのソリプロテーゼの場合、膝関節の靭帯は、関節をガイドし続けることができるように無傷である必要があります。
したがって、関節に加えて靭帯が無傷でない場合、プロテーゼは少なくとも部分的または完全に結合されている必要があります。 この場合、プロテーゼは欠陥のある表面構造を置き換えるだけでなく、靭帯の機能も引き継ぐ必要があります。 完全に結合されたプロテーゼは軸方向にガイドされ、大腿部と 下肢 すべての構造物が損傷しているため、同様に処理する必要があります。
