乳がんの手術

定義

の外科治療では 乳癌、基本的にXNUMXつの異なる方法が区別されます。 古い方法は、いわゆる修正ラジカルです 乳房切除術。 この手術では、乳房全体(腺組織と皮膚)と、必要に応じて、下にある乳房の筋肉が除去されます。

70番目の新しい方法は乳房温存療法(BET)です。 それはすべての患者のXNUMX%で使用されています 乳癌。 腫瘍と皮膚の小片のある組織のみが除去されます。

残りの腺組織と皮膚はそのまま残されます。 どちらの方法でも、常に リンパ 同じ側​​の脇の下からのノード。 幾つ リンパ 脇の下に腫瘍細胞があるかどうかによって、リンパ節が除去されます。

手術の適応

手術は治療コンセプトの重要な部分です 乳癌。 これは、 転移 (異常)が検出された場合は常に手術を行います。 まだ浸潤性に成長していない前癌段階でも、さらなる変性を防ぐために早期の手術を行う必要があります。

外科的方法は生存に影響を与えません。つまり、上記のXNUMXつの方法は同等です。 ドイツでは、完全な乳房切除よりも侵襲性が低いため、大多数の患者が乳房温存療法を受けています。 ただし、乳房を完全に除去するためのいくつかの兆候があります。 これらには、大きな腫瘍の場合の不利な腫瘍対乳房の比率、同じ乳房内の複数の腫瘍、または皮膚/筋肉の病変が含まれます。 これに対するさらなる兆候は、すでに行われた乳房の放射線、放射線に対する他の禁忌、そしてもちろん患者の希望です。

手術の準備

手術の前に、産婦人科医は外科的方法とリスクに関する包括的な情報を提供します。 さらに、他の手術と同様に、麻酔科医との会話を行って、 麻酔のリスク 考えられるリスク要因を明確にする。 乳房の腫瘍を触診できない場合は、手術中に腫瘍をより迅速かつ適切に見つけるために、BET(乳房温存療法)中にワイヤーでマークを付けます。

放射性物質も腫瘍の周囲に注入されます。 この放射性物質は地元に運ばれます リンパ リンパドレナージチャネルを介して結節し、特に変性組織に蓄積します。 専用カメラを使用して、 リンパ節 腫瘍の近くは、手術中に視覚化して取り除くことができます。