In マラリア (同義語: マラリアのフェブリス間欠性; コルシカ人 発熱; マラリア カルタナ; マラリア再発; マラリア tertiana; マラリア トロピカ; マラリア 肝炎; マラリアの再発; マラリア 貧血; マラリア 発熱; マラリア熱; XNUMX月の発熱性貧血; パラダル 悪液質; 眼底熱; 麻痺; 熱帯熱マラリア原虫; 卵形マラリア原虫および三日熱マラリア原虫; 弛張熱 マラリア; ICD-10-GM B54：マラリア、詳細不明）は、マラリア原虫（原虫/原虫）によって引き起こされる感染症です。 これらは、XNUMXつの人間の病原性の形態を区別できる寄生虫であり、それが次に異なる形態のマラリアを引き起こします。
- 熱帯熱マラリア原虫 – マラリア トロピカ (マラリアの最も危険な形態) の原因物質。 主に熱帯および亜熱帯に分布し、南米 (ブラジルおよび近隣諸国)、南アジア (インドおよびパキスタン)、東南アジア* * 、東アジア、アフリカ (西アフリカおよびケニア) にも見られます。
- Plasmodium ovale および三日熱マラリア原虫* – マラリア tertiana の原因菌。 主に温帯気候ですが、南アジア (インドとパキスタン) にもいます。
- Plasmodium malariae – 四日熱マラリア (まれな形態のマラリア) の原因菌。 熱帯地方での焦点の発生。
- Plasmodium knowlesi は、東南アジアのジャワサルや他のマカク、特にサラワクとサバ (マレーシア) で一般的なマラリア原虫の種であるマラリア原虫によるマラリアの新しい形態であり、わずか約 24 時間で赤血球の形態が XNUMX 倍になります。 これにより、 血 非常に迅速に到達しています。 この形態のマラリアは、マラリアトロピカと同じくらい危険です。
* ダッフィー陰性形質保有者は、改変された受容体が宿主細胞との接触を妨げるため、三日熱マラリア原虫に耐性があります (耐性があります)。 ダッフィー因子は、三日熱マラリア原虫の抗原と受容体の両方です。 マダガスカルとカンボジアのマラリア原虫が検出されました。 遺伝子 「ダッフィー結合タンパク質」が重複して存在するため、寄生虫による細胞侵入を促進する可能性があります。 ただし、ダッフィーの保護の喪失には他の原因も考えられます。 たとえば、別の 遺伝子 突然変異も原因である可能性があります。 * * 東南アジア (カンボジア北部および西部、ラオス南部、ミャンマー東部および中央部、タイ、ベトナム) では、2012 年以降、アルテミシニン耐性のマラリア トロピカ病原菌が驚くべき速度で蔓延しています。 マラリアは、最も重要な熱帯病であり、ヨーロッパに輸入される最も重要な病気です。 ドイツに輸入された症例の約75%はマラリア・トロピカです。 発生: 感染は主に熱帯および亜熱帯地域 (オーストラリアを除く) で発生します。 最も頻繁に影響を受けるのは、アフリカで 90% 以上の症例です。 その他の流行地域は、中南米、インド、東南アジアです。 スペインとギリシャでのマラリア tertiana の孤立した発生。 マラリアのない地域は、カリブ海 (ハイチとドミニカ共和国を除く)、チュニジア、中東の一部の国、バヌアツの太平洋南部と東部です。 ドイツで報告された感染者は、主にアフリカ (症例の 75%) で感染していますが、インドやパプアニューギニアではそれほど頻繁ではありません (年間約 500 件の輸入症例)。 病原体の伝染 (感染経路) は、ハマダラカ属の雌の蚊によって伝染します。 それらは主に夜行性で薄明薄暮性です。 まれに、以下を介して感染する可能性があります。 血 バッグまたは未滅菌の注射器具。 母親から胎児への胎盤感染も起こる可能性があります（マラリア・トロピカの潜伏期間は数ヶ月に及ぶことがあります）。 人から人への感染: いいえ。潜伏期間 (感染から発症までの期間) は、マラリアの種類によって異なります。
- Malaria tropica – 熱帯熱マラリア原虫 7-15-20-(120) 日。
- Malaria tertiana – PlasmodiumovaleおよびPlasmodiumvivax12- 18-21日。
- Malaria quartana – Plasmodium malariae 18-40-42 日
- P.- knowlesi malaria – Plasmodium knowlesi 12-x 日
毎年、世界中で最大500億人が病気にかかると推定されています。 毎年、XNUMX 万人以上がマラリアで死亡しています。 さらに、「空港マラリア」または「手荷物マラリア」のまれなケースを描写する必要があります。 経過と予後: 最初は、感染は潜伏性 (隠れて) であり、たとえば有害物質 (汚染物質) によって引き起こされ、数か月または数年後に発生する可能性があります。 治療、予後は良好です。 致死率（病気に苦しむ人々の総数に対する死亡率）は0.5～1%です。 他の 2015 つの形態のマラリアは、通常、穏やかな経過をたどりますが、より長い期間にわたって進行します。 四日熱マラリアは、数年から数十年後に再発 (再発) する可能性があります。 ワクチン接種：英国の製薬会社が、マラリアに対する最初のワクチンである「RTS、S」（Mosquirix）を開発しました。 このワクチンは XNUMX 年に認可される予定です。ドイツでは、病原体の直接的または間接的な検出は、証拠が急性感染を示す場合、感染保護法 (IfSG) に基づいて名前で報告することができます。
