プリロード:機能、タスク、役割、病気

プリロードは、繊維を伸ばす力です。 ハートの間の心室 緩和 の充填段階と ハート (拡張期)、契約することができます。 このように、前負荷は人間の基本的な機能に関係しています。 ハート、これはポンプする重要な器官です 体全体。 での逆故障で 心不全、肺の浮腫などの合併症が発生する可能性があります。

プリロードとは?

前負荷は、心臓が収縮する可能性のある心室の繊維を伸ばす力です。 緩和 および充填段階(拡張期)。 前負荷は、心筋の特定の繊維に作用する力です。 これらの繊維は心室の壁に位置し、収縮して短くなる可能性があります。つまり、収縮性があります。 前負荷により、筋線維は、以前は緊張して短くなった後、伸ばされます。 したがって、これらの心筋線維の最大伸張は、安静時の最大長に対応します。 つまり、繊維は、静止時の長さが張力下よりも短いゴムバンドのようには振る舞いませんが、まったく逆です。 心筋は平滑筋に属します。平滑筋は、人体の他の臓器や壁にも見られます。 . 横紋筋 (骨格筋) とは対照的に、平滑筋には収縮要素があり、外部からは容易に見えないため、その名前が付けられた滑らかな表面を形成します。 予圧は、 緩和 フェーズ、とも呼ばれます 拡張期. ただし、心室と心房が同時に弛緩することはありません。心室の繊維が拡張している間、心房は緊張した状態 (収縮期) にあります。 拡張期には、リラックスした心臓の空洞が満たされます。 、静脈を通って重要な器官に流れます。

機能と目的

多くの要因と生物学的機能は、前負荷に依存するか、この力に影響を与えます。 まず第一に、前負荷は、最も広い意味で、心臓の拍動リズムの一部であり、体全体に血液を送り出す能力に貢献します。 血液は静脈から臓器に入り、動脈から出ます。 このプロセスでは、静脈 肺循環 – 小循環とも呼ばれます – 輸送 酸素-豊富な血液、全身の静脈 循環 または大循環は、酸素の少ない血液を輸送します。 物理的性質の違いにより、酸素化血液は脱酸素化血液よりも明るい赤色をしています。 前負荷に関連して、中心静脈圧は他の要因とともに重要な役割を果たします。 中心静脈圧は、 血圧 上司で 大静脈 とで 右心房 心の。 による測定 中心静脈カテーテル 決定することができます 血圧 セクションに 静脈. 中心静脈圧は前負荷の指標と考えられており、 大静脈 血圧 予圧に影響を与える可能性があります。 静脈血の戻りも前負荷に影響します。 他の要因と一緒に、プリロードは、とりわけ、 ストローク ボリューム 心の。 医学では、 ストローク ボリューム 心臓が心室から動脈に送り出す血液容量を指します。 このプロセスは、中空器官がそれ自体から血液を排出する緊張期 (収縮期) 中に起こります。 は ボリューム 心拍数は身体運動によって変化するため、医師は一般的に 70 ~ 100 ml の正常値を想定しています。 ただし、個人の理想値は、この基準値から逸脱する場合があります。 左心室の収縮末期容積 (つまり、心室の充満容積) を差し引く式 左心室 収縮末期) 左心室拡張末期容積 (つまり、 左心室 拡張末期)を計算するのに役立ちます ストローク ボリューム。 左右の心室は通常、ほぼ同じ一回拍出量を持ちますが、これはフランク・スターリングのメカニズムによるもので、前負荷に加えて後負荷が重要です。

病気と苦情

プレロードは、さまざまな病気の状況で役割を果たします。その影響と原因は、心臓だけに限定される必要はありません。 脱水剤の使用や 利尿薬 前負荷を軽減し、心機能に影響を与える可能性があります。 同じことが硝酸塩にも当てはまるようです.アンギオテンシン変換酵素阻害剤 (ACE阻害薬)およびその他 薬物 また、この影響を引き起こす可能性があります。 のコンテキストで 心不全 (心臓病)、心腔内の圧力が上昇したり、拡張末期の容積が増加したりすることがあります。 考えられる結果は、駆出率が正常に保たれている間に心室の充満圧が上昇することを特徴とする、いわゆる逆故障です。 急性期を分けるフォレスター分類 心不全 異なるクラスに分類し、クラス II に逆の失敗を割り当てます。 心室の充満圧の上昇には、血液の滞留が伴います。 これは、右心室または左心室だけでなく、両方の心室に影響を与える可能性があります。 後方障害に加えて、心不全の結果である可能性がある前方障害もあり、Forrester 分類のクラス III に相当します。 末梢または肺の浮腫は、後方障害の結果として現れることがありますが、そのような他の多くの原因が考えられます。 保持。 したがって、そのような症状に苦しんでいる人は、これらの症状または同様の症状の存在から自動的に心不全であると結論付けることはできません。 病気の兆候には、常に個々の医学的説明が必要です。 治療法も同じですが、患者さんや状態によって個人差があります。