フィブリノーゲンとは何ですか?
フィブリノーゲンは、血液凝固において重要な役割を果たすタンパク質であり、第 I 因子としても知られています。フィブリンの前駆体です。 これはフィブリンの前駆体であり、血管損傷部位に形成される血小板栓を網のように覆っています。 フィブリノーゲンもいわゆる急性期タンパク質の一つです。 これらは、特定の病気で上昇するさまざまな検査値です。
フィブリノーゲンはいつ決定されますか?
たとえば、先天性または後天性フィブリノーゲン欠乏症が疑われる場合、医師はフィブリノーゲンを決定します。 後者は、たとえば肝臓の損傷が原因で発生する可能性があります。 フィブリノーゲンレベルをチェックするためのその他の重要な指標は次のとおりです。
- 血栓を溶解するための線維素溶解療法（ストレプトキナーゼまたはウロキナーゼを使用）のモニタリング
- フィブリノーゲンによる代替療法のモニタリング
- 血液凝固の病的な過剰活性化の疑い（消費性凝固障害）
フィブリノゲン: 正常値
血中のフィブリノゲン基準値は年齢に依存します。 以下の正常範囲 (参照範囲) は、子供、青少年、成人に適用されます。
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ご年齢 |
フィブリノゲン正常値 |
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4日まで |
167～399mg/dl |
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5 30日に |
162～462mg/dl |
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31日から3か月 |
162～378mg/dl |
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4ヶ月まで6 |
150～379mg/dl |
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7ヶ月まで12 |
150～387mg/dl |
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13ヶ月から5年 |
170～405mg/dl |
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6年から |
180～350mg/dl |
注意: 限界値は方法および実験室によって異なります。 個々の場合には、検査結果に示された基準範囲が適用されます。
フィブリノーゲンはいつ減少しますか?
一部の病気はフィブリノーゲンの生成を妨げます。 これらには、例えば、肝硬変や急性肝炎などの重度の肝疾患が含まれます。 測定値の低下につながるその他の状況は次のとおりです。
- 消耗性凝固障害（血液凝固の異常な活性化、播種性血管内凝固とも呼ばれる）の後期段階
- 重度の失血
- 特定の薬剤の服用（たとえば、急性リンパ芽球性白血病の治療におけるアスパラギナーゼ）。
新生児は成人よりもフィブリノーゲンのレベルが低いです。 ただし、この年齢ではこれはごく正常なことであり、病気の兆候ではありません。
フィブリノーゲンが増加するのはいつですか?
フィブリノーゲンはいわゆる急性期タンパク質です。 これは、身体が特定の状況に対して全身反応を起こしたときに増加することを意味します。 他の急性期タンパク質には、C 反応性タンパク質 (CRP) およびフェリチンが含まれます。 急性期タンパク質の増加を引き起こす病気は次のとおりです。
- 炎症（リウマチ、クローン病など）
- 腫瘍（新生物）
- バーンズ
- 外傷（例：手術）
- 真性糖尿病とそれに伴う代謝異常
- 腎不全による尿毒症（尿毒症とは、本来は尿として排泄されるべき物質による血液の中毒、つまり尿中毒です）
フィブリノーゲンが変化した場合はどうすればよいですか?
フィブリノーゲンが少なすぎると、出血のリスクが高まります。 これらを制御するのは難しい場合があります。 したがって、特に計画された手術前にフィブリノーゲンレベルの低下に気づいた場合、医師は手術前に原因を特定し、フィブリノーゲン欠乏症を除外しなければなりません。
フィブリノーゲンの増加を伴う慢性疾患は、最適に制御する必要があります。 たとえば、糖尿病の場合の薬の正しい用量や、腎不全の場合の透析の使用は非常に重要です。 フィブリノーゲンが永続的に上昇すると、心血管疾患や脳卒中のリスクが増加します。
