ハプトグロビン: 検査値が意味するもの

ハプトグロビンとは何?

ハプトグロビンは血漿中の重要なタンパク質であり、主に肝臓で生成されます。 これは、一方ではヘモグロビンの輸送タンパク質として機能し、他方ではいわゆる急性期タンパク質として機能します。

ヘモグロビンのトランスポーター

急性期タンパク質

急性期タンパク質は、感染に対する防御の一部として体内で生成されます。 これらは免疫システムをサポートし、感染がさらに広がらないようにします。 ハプトグロビンに加えて、約 30 種類の他の急性期タンパク質があります。

ハプトグロビンはいつ決定されるのですか?

過去には、ハプトグロビンは親子鑑定で決定されていました。 ハプトグロビンには XNUMX つの異なるサブタイプがあり、構造がわずかに異なります。 人の体内にどのサブタイプがあるかは、遺伝的に決定されます。 しかし、DNA分析は現在、親子関係を決定するために広く使用されています。

ハプトグロビン – 正常値

原則として、ハプトグロビンレベルは血清中で測定されます。 血液サンプルを採取するために患者は絶食する必要はありません。 年齢および場合によっては性別に応じて、次の標準値が適用されます (ミリグラム/デシリットル単位)。

女性

男性

12か月間

2~300mg/dl

2~300mg/dl

10年

27~183mg/dl

8~172mg/dl

16年

38~205mg/dl

17~213mg/dl

25年

49~218mg/dl

34~227mg/dl

50年

59~237mg/dl

47~246mg/dl

70年

65~260mg/dl

46~266mg/dl

新生児は生後 XNUMX か月から XNUMX か月までしかハプトグロビンを生成しないため、溶血が疑われる場合は他のマーカーを使用する必要があります。

ハプトグロビンが低下するのはいつですか?

  • 先天性酵素欠損症(ピルビン酸キナーゼ欠損症など)
  • ヘモグロビン症(鎌状赤血球貧血などのヘモグロビン生成障害を伴う疾患)
  • 自己免疫疾患(全身性エリテマトーデスなど)
  • 代謝障害(ジーベ症候群など)
  • 感染症(マラリアなど)
  • 細い血管の病気(溶血性尿毒症症候群などの微小血管障害)
  • 特定の薬剤(ペニシリン、スルホンアミドなど)

ハプトグロビンレベルが低い場合は、肝臓の値を確認することも重要です。 これらは機能的弱さ、したがって血漿タンパク質の形成の減少を示している可能性があります。

溶血マーカーとして、ハプトグロビンは、まれではあるが重篤な妊娠中の HELLP 症候群の診断にも役立ちます。 溶血に加えて、これは肝臓の値の上昇と血小板(血小板)の減少にもつながります。 この危険なトライアドは、特に内出血を引き起こす可能性があり、子供と母親の両方の命を落とす可能性があります。

ハプトグロビンは急性期タンパク質の XNUMX つで、炎症時に体内から放出されます。 ただし、あまり具体的ではありません。 したがって、炎症が疑われる場合は、C 反応性タンパク質 (CRP) などの他の値も測定されます。

炎症反応に加えて、腫瘍や胆汁の蓄積(胆汁うっ滞)も、ハプトグロビンなどの急性期タンパク質の血球数の上昇を引き起こします。

ハプトグロビンが増加または減少した場合はどうすればよいですか?

測定値の変化は、可能な限り原因に応じて対処します。

値が低い場合は、さらなる検査も必要です。 HELLP 症候群では迅速な対処が特に重要です。 ハプトグロビンレベルの低下が重度の貧血を示している場合は、輸血が必要になる場合があります。