ニキビ跡はどうすれば消えるのでしょうか？
体のニキビ跡の大きさ、形、場所（額、顔全体、背中など）に応じて、ニキビ跡を除去するにはさまざまな方法が考えられます。 基本的にニキビ跡は以下の方法で治療できます。
- レーザー治療（CO2レーザー、フラクセルレーザー、エルビウム:YAGレーザー）
- 外科的傷跡の修正
- アイシング治療
- 研磨処理
- ケミカルピーリング
- ダーマブラシオン
- マイクロダーマブレーション
- コルチゾンの注射
- コラーゲン注入
- Microneedling
これらの治療法は皮膚科医または形成外科医によって行われます。 皮膚科医または形成外科医は、個々のケースに応じてニキビ跡の治療に最適な方法を決定します。
非常に大きなニキビ跡の治療は、施術方法によっては入院が必要となる場合もあります。 ただし、多くの場合、治療は外来で行われます。 ただし、これらの治療法のほとんどは、医師との数回のセッションを必要とします。
外科的瘢痕矯正、アイシング治療、レーザー治療には、広範なアフターケアが必要です。 影響を受けた人は、治療後数日間仕事や私生活を休むことがあります。
ニキビ跡治療用レーザー
ニキビ跡除去の標準的な方法は、CO2 レーザーまたはエルビウム:YAG レーザーによる機能的レーザー療法です。 CO2 レーザーでは、医師は主により深い切除を行います。 エルビウム:YAG レーザーを使用して、皮膚に小さな穴を開けます (フラクショナル レーザー)。 これらは健康な結合組織で治癒し、皮膚を滑らかにして引き締めます。
あるいは、医師はレーザーを使用して余分な瘢痕組織を層状に除去します。 次に、小さな針を使用して熱パルスを皮膚に送り、ニキビ跡の硬化したコラーゲン組織に置き換わる正常で滑らかなコラーゲン組織の成長を刺激します。
前後の治療が必要となるため、全体的には数回の予約に渡って治療が行われます。
レーザー治療の潜在的なリスクは、技術の誤った適用です。 その場合、周囲の組織が破壊され、皮膚がひどく炎症を起こす可能性があります。
外科的傷跡の修正
ニキビ跡も手術で消すことができます。 外科医はまず特別な切開技術を使用して余分な組織を除去します。 次に、傷の端を互いに近づけて縫合します。 小さいとはいえ傷跡が残る可能性も否定できません。
医師は、大きなニキビ跡の場合にのみ、外科的傷跡の修正を行います。
アイシング治療中、医師は液体窒素を使用して瘢痕組織を摂氏マイナス180度で凍結させます。 これにより組織が死滅し、その後外科手術で除去されます。
研削加工
治療医は、角質のニキビ跡や肥厚性ニキビ跡に対して研磨治療を行います。 このような場合、医師はダイヤモンドバーで余分な組織を削り取ります。 この処置では患者は全身麻酔を受けます。
治療後に小さな凹凸が残ることがよくあります。
ケミカルピーリング
ケミカルピーリングでは、施術者が特殊な物質を皮膚に塗布し、皮膚を何層にも分けて剥がします。 その結果、より滑らかな肌が得られます。
医師は、この形式のニキビ跡の治療に高濃度トリクロロ酢酸 (TCA) を使用することがよくあります。 ここでの酸含有量は 100 ～ 30 パーセントです。 酸含有量が 30% までであれば、自分でアシッド ピーリングを行うことができます。 40％からは美容師または皮膚科医が治療を行い、XNUMX％からは皮膚科医のみが治療を行います。
酸による治療は痛みを伴い、肌タイプによっては皮膚の炎症や発赤を引き起こす場合があります。 また、必ずしもニキビ跡が改善されるわけではありません。 高濃度の酸の適用のみが非常に良好な成功を示します。 しかし、通常、その後、皮膚は長期間赤みを帯びます。
ダーマブラシオン
皮膚剥離術（皮膚剥離術）では、医師は細かいバリを使用して皮膚の最上層を削り取り、余分な瘢痕組織も除去します。 肌はより滑らかで均一に見えます。
皮膚剥離術は主に大きくて表面的で鋭いニキビ跡に使用されます。 多くの場合、医師は全身麻酔下で静止状態でそれを実行します。 治療後、患者は数か月間、治療した皮膚領域を紫外線（日光、サンルーム）にさらしてはなりません。
マイクロダーマブレーション
マイクロダーマブレーションでは、医師は細かく小さな結晶を皮膚に発射し、皮膚の最上層を除去します。 この方法は前述の技術よりもいくらか穏やかで、通常は治療後に顔に跡が残りません。
効果は機械的ピーリングと同様です。 ニキビ跡の大きさや深さに応じて、数週間にわたって数回のセッションが必要です。 15回の施術時間は約30～XNUMX分で、痛みはほとんどありません。
この処置では、医師はコルチゾンを傷跡に直接注射します。 これにより、瘢痕組織が死滅し、瘢痕が平らになります。 ただし、この方法では組織が更新されないため、治療後の皮膚にはやや白っぽい瘢痕組織が残ります。 この治療法は特に肥厚性瘢痕に適しています。
コラーゲン注入
この治療法は萎縮性ニキビ跡に対して医師によって使用されています。 ここでは、医師が瘢痕にコラーゲンを注入します。これにより、瘢痕組織が人工的に埋められ、瘢痕組織が持ち上げられ、周囲の皮膚のレベルに合わせて調整されます。
Microneedling
マイクロニードリングでは、医師が患部の皮膚に多数の細い針を刺します。 これらの特別な針は、ダーマローラーと呼ばれる小さなハンドローラー上にあります。
結果として生じる微小傷は、皮膚の新陳代謝を刺激する効果があります。 また、新しい血管と新しいコラーゲンの形成を促進し、傷跡の輪郭をより細かく見せるとも考えられています。
必要に応じて、医師はニキビ跡の治療とフルーツ酸ピーリングを組み合わせます。
どのような家庭薬が役立ちますか？
ニキビ跡を除去するために、さまざまな家庭療法がアドバイスブックで推奨されていますが、それらは純粋に、あるいは軟膏やクリームなどの形でニキビ跡に効果があるとされています。
家庭療法には限界があります。 症状が長期間持続する場合、改善しない場合、またはさらに悪化する場合は、必ず医師に相談してください。
ニキビ跡はどのようにしてできるのでしょうか？
ニキビ跡ができた場合、それは通常、この病気の特に重篤なケースであるか、ニキビ、膿疱、または黒ずみが専門外に治療された場合です。
たとえば、ニキビや黒ずみを自分で絞ると、細菌がすぐに傷口に入り込み、含まれる分泌物の中でよく増殖し、炎症を引き起こします。 正常な結合組織は破壊され、非特異的な組織に置き換えられます。
これは他の組織とは外観が異なり、血液の供給が少なく、おそらく硬化して内側に引っ込んでいます。 そのためニキビ跡が目立ってしまうのです。 色に関して言えば、ニキビ跡は最初は赤く、後に白になります。
ニキビ跡ができるかどうかは、ニキビの形態だけでなく、個人の肌質や年齢によっても異なります。 高齢者では、皮膚が若いときほどうまく再生しないため、ニキビ跡はこの病気の一般的な結果です。
さまざまなニキビ跡
すべてのニキビ跡が同じというわけではありません。 形成と表現の場所に応じて、次のように区別されます。
萎縮性ニキビ跡
萎縮性ニキビ跡は、自分でニキビを摘んだ場合など、長期にわたる炎症や化膿が主な原因です。
詳細には、医師は萎縮性座瘡のさまざまなタイプを区別します。
- ミミズ型瘢痕 (V 字型瘢痕) は直径 XNUMX ミリメートル未満で、漏斗状に深く急峻な壁となって真皮下部、さらには皮下組織にまで広がります。
- 水痘状瘢痕（U 字型瘢痕）は水痘の瘢痕に似ています。 直径は 1.5 ～ XNUMX ミリメートルの範囲で、浅いまたは深い、円形または楕円形で、壁が急です。
- 波状の傷跡（M字型傷跡）は浅く、直径はXNUMX～XNUMXミリです。 それらは、真皮を皮下組織に接続する結合組織鎖によって形成されます。
肥厚性ニキビ跡
これらのニキビ跡は、傷を修復するために過剰な量の新しい組織が形成されたため、皮膚から突き出て、目に見える粗い肥厚を形成します。 それらは白っぽいか肌色で、かゆみや痛みを伴う場合があります。 肥厚性座瘡は、遺伝的素因を持つ人々の主に肩とデコルテに発生します。
肥厚性ニキビ跡には、ケロイドだけでなくブリッジ跡も含まれます。
ニキビ跡の予後
皮膚科医は、あなたのニキビの臨床像に基づいて、どの治療法があなたに適しているかを決定します。 同様に、トリートメントの結果は肌のタイプによって異なります。
一般に、ニキビ跡の治療の予後は良好です。 多くの場合、医師はにきび跡をかろうじて見えるか、まったく見えない方法で除去します。
もちろん、一般的には、大きくて深いニキビ跡よりも、浅くて小さなニキビ跡の方が、より早く治療でき、より良い結果が得られます。 深い傷跡は、複数回の治療を行っても完全に「目立たなく」できない場合があります。
ニキビ跡の予防
ニキビ跡は必ず予防できるわけではありません。 いずれにせよ、自分でニキビや黒ずみを潰さないようにすると、自傷行為による皮膚の炎症が起こらなくなります。
重度のニキビの場合、皮膚の炎症過程を自己制御できなくなります。 したがって、毛包と皮膚の炎症を軽減し、細菌感染と早期に戦うことができるように、できるだけ早くニキビを医学的に治療することが重要です。 そうすることで後々のニキビ跡を防ぐことができます。
