トリメトプリム:効果、使用およびリスク

有効成分トリメトプリムは 抗生物質 それはジアミノピリミジンのカテゴリーに属します。 薬はによって引き起こされる感染症の治療に使用されます 細菌。 トリメトプリムという薬は、特に頻繁に治療に使用されます 膀胱炎 女性患者で。 原則として、薬は食後の朝と夕方に服用されます。 この場合、平均 治療期間 XNUMX日からXNUMX日の間です。

トリメトプリムとは何ですか?

薬はによって引き起こされる感染症の治療に使用されます 細菌。 トリメトプリムは、 抗生物質 多くの場合、スルファメトキサゾールという物質と組み合わせて使用​​されます。 考えられる望ましくない副作用は、他の種類の副作用で時々発生するものと同様です。 抗生物質。 非常に多くの場合、たとえば、次のような症状 吐き気 & 嘔吐, 発熱 & 下痢、および カウント、の過程で表示されます 治療。 有効成分のトリメトプリムは通常、錠剤の形で、液体シロップとして市場に出回っています。 いわゆるジェネリック医薬品も販売されています。 化学的観点から、物質トリメトプリムはトリメトキシベンジルピリミジンです。 それは持っています 大臼歯 質量 モルあたり290.3グラムの。 物質は白から黄色がかっています で低い溶解度を示します .

薬理作用

トリメトプリムという薬は、主に静菌効果を特徴としています。 これは、この物質がいわゆるジヒドロ葉酸レダクターゼを阻害するためです。 葉酸 グラム陰性菌とグラム陽性菌が損なわれている 細菌。 物質が単独で使用され、他の有効成分と組み合わせて使用​​されていない場合、合併症のない尿路感染症または上部 気道 多くの場合、感染症が原因です。 基本的に、薬物トリメトプリムは細菌のジヒドロ葉酸レダクターゼを損ないます。 このプロセスでは、ジヒドロ葉酸がテトラヒドロ葉酸に変換されます。 テトラヒドロ葉酸は、チミジンとプリンの形成に必要な基質として細菌の細胞に重要な役割を果たします。 DNAのこれらの特別な構成要素が存在しない場合、細菌細胞の成長が損なわれます。 これに関連して、トリメトプリムは通常、ヒトのジヒドロ葉酸レダクターゼにわずかな影響しか及ぼしません。 原則として、物質トリメトプリムの活性の範囲は、グラム陽性菌とグラム陰性菌の両方にまで及びます。 病原体。 ただし、 抗生物質 中に非常に急速に発達します 治療 トリメトプリムのみで。 経口投与すると、トリメトプリムという物質は比較的早く吸収されます。 約XNUMX時間後 管理、活性物質が最高に達する 濃度 血清中。 半減期は約XNUMX時間です。 薬物トリメトプリムは肝臓で代謝され、その後腎臓で排泄されます。 したがって、腎機能障害の存在下では、薬物の代謝物が蓄積する可能性があることに注意することが重要です。

医療用途と用途

トリメトプリムという薬は、単剤療法の一部として使用されることは比較的まれです。 代わりに、それは通常、有効成分スルファメトキサゾールを使用して、いわゆる固定された組み合わせとして物質コトリモキサゾールと組み合わせて使用​​されます。 トリメトプリムを有効成分のスルファメトキサゾールと組み合わせると、適用範囲も拡大します。 物質スルファメトキサゾールは、スルホンアミドのカテゴリーに属します。 トリメトプリムと組み合わせて、トキソプラズマ原虫またはニューモシスチス・ジロベシイの治療が可能です。 しかし同時に、潜在的な副作用の範囲は拡大します。 有効成分の組み合わせ トリメトプリムとスルファメトキサゾール コトリモキサゾールとして知られています。 この化合物は、例えば、自己免疫疾患の治療にも適している。 多発血管性肉芽腫症。 ニューモシスチス 肺炎 特別な表示です。 この場合、コトリモキサゾールは長期間にわたって高用量で服用する必要があります。 単剤療法の文脈では、 管理 トリメトプリムの投与は、例えば、合併症のない場合に可能です 膀胱炎 そして子供の再発性尿路感染症の予防のために。 しかし、原則として、有効成分トリメトプリムによる単剤療法は批判的な議論の対象となっています。

リスクと副作用

過程で 治療 トリメトプリムまたはこの有効成分を含む併用製剤では、さまざまな望ましくない副作用や苦情が発生する可能性があります。 これらはさまざまな頻度で発生し、個々のケースによって異なります。 ほとんどの場合、トリメトプリムは忍容性の高い製剤です。 ただし、場合によっては、胃腸の不調が発生します。 かゆみを伴う発疹も考えられます。 まれに、この薬はヒトの重要なジヒドロ葉酸レダクターゼを阻害し、テトラヒドロ葉酸の欠乏を引き起こします。 これは造血を混乱させ、結果として 貧血, 血小板減少症、または白血球減少症。 さらに、一部の患者は発疹を経験します 皮膚、かゆみを伴うこともあります。 よりまれに、深刻 皮膚 炎症またはライエル症候群が発生します。 無菌 髄膜炎 トリメトプリムを服用する過程でも可能です。 患者は時々苦しむ 発熱 & カウントの乱れが見られます。 ごくまれに、光毒性反応と 膵臓の炎症 発生する。 トリメトプリムという薬はいくつかの物質と相互作用するため、同時に服用しないでください。 これらには、たとえば、 抗糖尿病薬, 経口避妊薬, 利尿薬, シクロスポリン & インドメタシン。 治療中に症状が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。